Статьи по теме 'Эндокринология'

Приказ Минздрава 750н от 09.11.2012 об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете. Зарегистрировано в Минюсте России 13.03.2013 N 27660 . Опубликован 17.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6104. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 9 ноября 2012 г. N 750н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете

(далее…)

Читать дальше »

Приказ Минздрава 1581н от 28.12.2012 об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете. Зарегистрирован в Минюсте России 15.03.2013 N 27719. Опубликован 20.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6107. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 28 декабря 2012 г. N 1581н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете

(далее…)

Читать дальше »

Оптимизация лечения больного для достижения наиболее благоприятного прогноза и минимизации возможных побочных реакций является одной из основных задач медицины. Для ее достижения следует достигать баланса в назначении старых “проверенных” препаратов и новых лекарств, которые только недавно появились в медицинской практике, и взвешивать преимущества и риски назначения любого препарата. Крайне важным является также предоставление информации о болезни и её лечении в понятной пациенту форме, что обеспечивает активное участие больного в собственной судьбе и бóльшую приверженность терапии. В лечении многих заболеваний принципиальным является рациональное использование немедикаментозных методов (диета, физическая активность и т.д.), которые доказали свою эффективность.

Хотя такие важные положения интуитивно понятны и не вызывают возражений, они не всегда в явной форме осознаются частью врачей и больных, и поэтому не всегда используются в плане лечения конкретного пациента. Их систематическое изложение является крайне важным для оптимизации терапии, и в этой связи мне хочется отметить статью Schiff с соавторами “Принципы консервативного лечения“, опубликованную в журнале “Внутренняя медицина” Американской медицинской ассоциации в 2011 году и находящуюся в свободном доступе. Эта статья прекрасно детализирует известные всем постулаты “Лечить не болезнь, а больного” и “Прежде всего не навреди”, и перечисленные в ней принципы подходят для лечения любого хронического заболевания.

Перевод на русский язык основных положений принципов консервативного лечения хронических заболеванийВ своих лекциях у меня есть возможность только кратко осветить отдельные положения, а сейчас я привожу перевод на русский язык всех принципов этого подхода консервативного лечения (более подробные пояснения по каждому постулату заинтересованный читатель может найти в оригинальной статье Schiff с соавт.). Кроме этого, в свободном доступе размещена лекция по принципам консервативного лечения у пациентов с хронической болезнью почек (1 часть, 2 часть, 3 часть).

ξ «Глобальный» подход к лечению:

(далее…)

Читать дальше »

Американская диабетическая ассоциация разместила в свободном доступе рекомендации по питанию взрослых пациентов с сахарным диабетом, которые затрагивают широкий круг вопросов питания и возможности использования ряда диет (средиземноморской, DASH-диеты, вегетарианской, диеты с низким содержанием углеводов или жиров), поступления основных макро- и микронутриентов, употребления пищевых и растительных добавок, и индивидуализации питания в зависимости от используемых препаратов для контроля уровня глюкозы крови.

Читать дальше »

В декабре 2012 года в журнале The Lancet вышла серия статей с результатами исследования Global Burden of Disease Study 2010, которое позволило оценить основные причины смертности и потери здоровья в 187 странах за период с 1990 по 2010 года. Этот международный проект возглавляет консорциум Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization), Института мониторинга и оценки здравоохранения Вашингтонского университета (Institute for Health Metrics and Evaluation of the University of Washington), школы общественного здравоохранения университета Квинсленда (School of Population Health of the University of Queensland), Гарвардской школы общественного здравоохранения (Harvard School of Public Health), Школы общественного здравоохранения им. Д.Хопкинса (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health), университет Токио (University of Tokyo) и Императорский колледж Лондона (Imperial College London). В этом исследовании приняли участие 486 врачей и ученых разных специальностей, представляющие 302 института в 50 странах мира.

Для оценки заболеваемости и смертности от патологии почек и ряда урологических заболеваний была сформирована экспертная группа под руководством профессора Д.Ремуции, и на протяжении почти пяти лет мы проделали большую работу по поиску эпидемиологических исследований, упорядочиванию этой информации и оценке различных моделей распространенности, заболеваемости, летальности. Основные индикаторы бремени нефрологических заболеваний в общемировых и региональных масштабах уже опубликованы в ряде статей. Хроническая болезнь почек являлась непосредственной причиной одной из каждых семидесяти смертей во всем мире в 2010 году, при этом вклад  хронической болезни почек в смертность увеличился по сравнению с 1990 годом намного более выражено, чем для большинства других нозологий. Эти данные подтверждают эпидемический рост нефрологических заболеваний и говорят о необходимости развития и укрепления нефрологической службы, а также активного изучения эпидемиологии хронической болезни почек и поиску оптимальных путей их лечения во всех странах, в том числе и в России.

Кроме вышедших в The Lancet материалов, нами также подготовлена и принята к публикации обзорная статья в Европейском журнале внутренней медицины, обобщающая целый ряд работ по ведущим причинам смертности в мире и методологическим аспектам Исследования глобального бремени болезней. В соответствии с редакционной политикой журнала размещаю авторскую версию статьи для возможности полнотекстового доступа к ней всех заинтересованных читателей (при просмотре широких таблиц можно использовать бегунок внизу таблицы или версию статьи для печати). При цитировании статьи следует использовать следующий формат: “Bikbov B, Perico N, Remuzzi G. Mortality landscape in the Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors Study. Eur J Intern Med. 2014; 25(1): 1-5″ (published ahead of print 30 September 2013 doi: 10.1016/j.ejim.2013.09.002).

MORTALITY LANDSCAPE

IN THE GLOBAL BURDEN OF DISEASES, INJURIES AND RISK FACTORS STUDY

Boris Bikbov1,2,3, Norberto Perico4, Giuseppe Remuzzi4,5

(далее…)

Читать дальше »

На сайте национального информационного центра по клиническим руководствам США в свободном доступе опубликованы резюме глав восьмого издания книги “Клинические руководства по профилактическим мероприятиям в терапевтической практике” (издано в 2012 году Австралийской ассоциацией врачей общей практики). Руководство включает следующие главы:

Читать дальше »

Руководство по генетическим и редким (орфанным) заболеваниям в бесплатном полнотекстовом доступеПод эгидой университета Вашингтона поддерживается справочное руководство по генетическим заболеваниям (включая редкие заболевания), к которому предоставляется бесплатный полнотекстовый доступ. Руководство создавалось начиная с 1993 года, в настоящее время содержит информацию о 592 заболеваниях. Справочник постоянно пополняется новыми главами, а уже имеющиеся разделы раз в несколько лет обновляются. Каждая глава включает разделы по клинике, диагностике, существующему лечению и генетическому консультированию, написанные ведущими специалистами по данному заболеванию.

В руководстве представлены 173 генетических заболевания, которые могут протекать с поражением почек, которые включают широкий спектр патологий – от  аутосомно-доминантного и аутосомно-рецессивного поликистоза, медуллярной кистозной болезни почек, болезни Дентаатипичного гемолитико-уремического синдрома, синдрома Альпорта, первичной гипероксалурии, цистиноза и гликогенозов до еще более редко встречающихся орфанных заболеваний.

Читать дальше »

Привожу перечень журналов для медсестер, медбратьев, фельдшеров, администраторов, значительная часть из которых предоставляет бесплатный полнотекстовый доступ по крайней мере к части статей, а также дополнительным материалам (обучающим видео, брошюрам, плакатам).

Журналы на русском языке
(далее…)

Читать дальше »

Кроме отдельных статей в различных медицинских журналах по редким (орфанным) болезням имеется ряд специализированных изданий по редким заболеваниям. Наряду с ними имеются журналы по медицинской генетике или издания по общей генетике со значительной частью статей по генетическим мутациям или заболеваниям у людей.  В настоящее время они представлены в основном зарубежными журналами, список которых приведен ниже.

Журналы по редким заболеваниям

(далее…)

Читать дальше »

Ежегодная встречаемость острого почечного повреждения (ОПП) достигает 2000-3500 больн./млн, т.е. в течение года около 0,2-0,3% всего населения переносит острое почечное повреждение различной этиологии. С острым почечным повреждением могут столкнуться врачи всех специальностей – как терапевтических, так и хирургических. ОПП само по себе является довольно серьезным синдромом, который может быть связан как с краткосрочной угрозой жизни больного, так и с долгосрочным риском развития хронической почечной недостаточности. Острое почечное повреждение также вызывает ухудшение течения основного заболевания, может приводить к развитию кардиоренального синдрома 3-го типа, и связано с высокой стоимостью лечения пациентов. При этом у части больных развития острого почечного повреждения можно избежать, в первую очередь – за счет минимизации приема нефротоксичных препаратов.

Основные классы нефротоксических лекарств
(далее…)

Читать дальше »

Страница 2 из 3123

службы мониторинга серверов