Статьи по теме 'диабетическая нефропатия'

Издательство Каргер предоставило бесплатный полнотекстовый доступ к 10 наиболее популярным статьям журнала “Кардиоренальная медицина”, опубликованным в 2011-2012 годах:

Читать дальше »

Клинические рекомендации KDIGO 2012 года по контролю артериального давления при хронической болезни почекВ декабрьском номере Kidney International опубликованы рекомендации международного консорциума KDIGO по лечению артериальной гипертензии у пациентов с хронической болезнью почек. Рекомендации размещены в свободном доступе на сайте KDIGO, где имеются собственно рекомендации, приложения и дополнительные таблицы.

Рекомендации включают ряд разделов:

  • Изменения образа жизни и лекарственное лечение артериальной гипертензии при хронической болезни почек, не требующей диализа
  • Контроль артериального давления у пациентов с додиализной ХБП недиабетической этиологии
  • Контроль артериального давления у пациентов с додиализной ХБП при сахарном диабете
  • Контроль артериального давления у реципиентов почечного трансплантата
  • Контроль артериального давления у детей с додиализной хронической болезнью почек
  • Лечение артериальной гипертензии у пожилых пациентов с додиализной ХБП
  • Противоречия и неопределенности в вопросах терапии артериальной гипертензии у больных с ХБП

Клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии при ХБП еще не переведены на русский язык, тогда как для других рекомендаций KDIGO русскоязычные переводы уже выполнены.

Читать дальше »

Рекомендации KDOQI по лечению сахарного диабета и диабетической нефропатии

На прошлой неделе в дополнение к имеющимся рекомендациям KDOQI по лечению пациентов с сахарным диабетом и диабетической нефропатией было опубликовано обновление отдельных рекомендаций за 2012 год (обновлены рекомендации 2, 4 и 6). В обновлении рекомендаций обобщены результаты вышедших за последние годы важных клинических исследований, касающихся лечения как собственно сахарного диабета, так и применения ряда лекарственных препаратов у пациентов с сахарным диабетом и диабетической нефропатией. Краткий перевод обновленных рекомендаций на русский язык привожу ниже (при переводе я больше руководствовался сохранением смысла рекомендаций и правилами русского языка, не всегда следуя дословному подстрочному переводу).
(more…)

Читать дальше »

Опубликован Кокрановский нефрологический бюллетень за апрель 2012 года.

В бюллетене приведено краткое содержание ряда систематических обзоров:

  • Сравнение различных методов диагностики ишемической болезни сердца у потенциальных реципиентов для трансплантации почки – стресс-эхокардиография с добутамином обладает более высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики ИБС в этой популяции, однако требуются дальнейшие исследования с прямым сравнением различных методов диагностики.
  • Лечение бессимптомной бактериурии у детей – данных о преимуществах и недостатка лечения бессимптомной бактериурии у детей недостаточно для однозначных рекомендаций.
  • Сравнительная эффективность и безопасность перорального и парентерального приема препаратов железа при коррекции анемии у больных с ХБП – при парентеральном введении препаратов железа отмечались более высокие уровни ферритина, процента насыщения трансферрина и гемоглобина, и существенное снижение потребности в препаратах эритропоэтина, в то же время при их введении была выше частота гипотензивных и аллергических реакций (тогда как диспептические явления чаще возникали при приеме пероральных препаратов). Лишь небольшая часть исследований оценивала выживаемость пациентов, изменение качества жизни и частоту осложнений при назначении пероральных или парентеральных препаратов железа, и невозможность сравнения этих ключевых для пациента и врача показателей требует проведения дальнейших исследований для выработки обоснованных рекомендаций той или иной формы железосодержащих препаратов для лечения анемии при ХБП.
  • Пентоксифиллин в лечении диабетической нефропатии – при приеме пентоксифиллина пациентами с диабетической нефропатией отмечалось некоторое снижение альбуминурии и протеинурии по сравнению с плацебо или гипотензивными препаратами без нефропротективного действия, однако по сравнению с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента этих преимуществ не выявлялось. В рассмотренных исследованиях не было зафиксировано серьезных побочных реакций при приеме пентоксифиллина. В целом исследования включали малое число пациентов, имели изъяны в дизайне и не оценивали выживаемости пациентов или почечной выживаемости, качества жизни, поэтому для суждения о клинической ценности пентоксифиллина в лечении диабетической нефропатии, а также его ценности в качестве дополнения к стандартной нефропротективной терапии необходимо проведение хорошо спланированного рандомизированного исследования с оценкой всех важных конечных точек.

Читать дальше »

Благодаря сообщению Jean-Marie Faivre в нефррологическом списке рассылки Nephrol узнал об издательстве InTech, которое предоставляет бесплатный доступ к своим книгам и журналам.
Среди 13 журналов и 1525 книг, размещенных в свободном доступе для прочтения всеми желающими, имеются следующие книги по нефрологии:
(more…)

Читать дальше »

За последнее время вышел ряд интересных статей и презентаций по нефрологии и смежным дисциплинам на английском языке, находящихся в свободном доступе – вот их краткий обзор.

Мембранопролиферативный гломерулонефрит – обзор New England Journal of Medicine 2012 года.

Гериатрическая нефрология:
Сборник статей Американского общества нефрологов 2009 года, посвященный широкому кругу вопросов физиологии, диагностики хронической болезни почек, эпидемиологии и лечения нефрологической и урологической патологии у пожилых пациентов.
Презентации по гериатрической нефрологии с конгресса ASN 2008 и 2009 годов

Сахарный диабет и диабетическая нефропатия:
Специальный выпуск Journal of Renal Care, посвященный сахарному диабету у пациентов с хронической болезнью почек. Статьи касаются основных тем организации помощи пациентам с диабетической нефропатией, питания, физической активности, гипогликемической терапии, лечению анемии, диабетической стопы, ведению беременности, трансплантации почки и комплекса почка-поджелудочная железа, посттрансплантационному сахарному диабету и ряду других вопросов лечения нефрологических пациентов с сахарным диабетом.
Сравнительная эффективность влияния различных вариантов начальной монотерапии пероральными гипогликемическими препаратами на почечную функцию – данные большого ретроспективного исследования, опубликованного в Kidney International в 2012 году. Риск 25% снижения СКФ или потребности в начале ЗПТ был выше у пациентов, принимавших препараты сульфонилмочевины по сравнению с получавшими метформин (ОР 1,22, 95% ДИ 1,03-1,44).

Читать дальше »

На сайте ukidney.com стали доступны 18 презентаций состоявшейся в сентябре 2011 года конференции “Профилактика заболеваний почек” (Канада, Торонто). Бесплатный доступ к презентациям и другим материалам возможен после регистрации на сайте.

Темы лекций конференции “Профилактика заболеваний почек”:

  • Рациональный подход к сосудистому доступу у пожилых
  • Профилактика внезапной смерти на диализе
  • Прогресс в лечении волчаночного нефрита за последнее десятилетие
  • IgA нефропатия
  • Мембранозная нефропатия
  • Роль гиперурикемии
  • Роль витамина Д
  • Переход пациента из педиатрической практики под наблюдение “взрослого” нефролога
  • Пациенты с редкими нефрологическими заболеваниями детского возраста, доживающие до взрослого возраста
  • Переход пациента с трансплантированной почкой из педиатрической практики под наблюдение “взрослого” нефролога
  • Переход пациента из педиатрической практики. Взгляд “взрослого” нефролога
  • Профилактика иммуно-опосредованного хронического повреждения почечного трансплантата
  • Профилактика хронического повреждения почечного трансплантата, не связанного с иммунными механизмами
  • Профилактика развития перитонита у пациентов на перитонеальном диализе
  • Профилактика потери остаточной почечной функции у пациента на диализе
  • Диабетическая нефропатия
  • Профилактика острого почечного повреждения у пожилых
  • Новое в минеральном метаболизме костной ткани

Читать дальше »

Последние два номера New England Journal of Medicine содержат ряд статей по нефрологии:

Febrile Urinary Tract Infections in Children
Отличная обзорная статья по лечению инфекции мочевых путей у детей.
(more…)

Читать дальше »