- Omnibus rebus | Борис Бикбов - https://boris.bikbov.ru -

Приказ об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулиннезависимом сахарном диабете

Приказ Минздрава 1581н от 28.12.2012 об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулиннезависимом сахарном диабете. Зарегистрировано в Минюсте России 15.03.2013 N 27719. Опубликован 20.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6107. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 28 декабря 2012 г. N 1581н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулиннезависимом сахарном диабете

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инсулиннезависимом сахарном диабете согласно приложению.

Министр
В.И. Скворцова

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1581н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инсулиннезависимом сахарном диабете

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*
Нозологические единицы

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
E11.2 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражениями почек
E11.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями
E11.6 Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями
E11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями
E11.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями
E11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления[1] [1] Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,3 1
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 0,5 4
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 1 1
B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,1 1
B01.026.001 Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный 0,1 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,01 1
B01.031.003 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный 0,01 1
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный 1 1
B02.069.001 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 0,5 1
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный 0,1 1

 

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2
A09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 1 1
A09.28.003.001 Исследование на микроальбуминурию 1 1
A09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче 1 1
A12.22.005 Проведение глюкозотолерантного теста 0,3 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1

 

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,3 1
A04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 0,3 1
A04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,3 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,3 1
B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный 0,8 6
B02.069.002 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный 0,5 1

 

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A02.01.001 Измерение массы тела 1 6
A02.03.005 Измерение роста 1 6
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 6
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

 

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 3 1092
A09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 1 3
A09.28.003.001 Исследование на микроальбуминурию 1 1
A09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче 0,5 2
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2

 

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A13.29.003 Психологическая адаптация 0,5 1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

A10AB Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения 0,35
Инсулин аспарт ЕД 30 10950
Инсулин глулизин ЕД 30 10950
Инсулин лизпро МЕ 30 10950
Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] МЕ 30 10950
A10AC Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения 0,05
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] МЕ 20 7300
A10AE Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения 0,35
Инсулин гларгин ЕД 25 7300
Инсулин детемир ЕД 25 7300
A10BA Бигуаниды 0,9
Метформин мг 1500 540000
A10BB Производные сульфонилмочевины 0,4
Глибенкламид мг 8 2880

* – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*** – средняя суточная доза
**** – средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со

стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).


[1] [2] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Документ на сайте Минздрава [3]
Публикация приказа в Российской газете: Допвыпуск №6107 [4]