- Omnibus rebus | Борис Бикбов - https://boris.bikbov.ru -

Приказ об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки

Приказ Минздрава 1575н от 28.12.2012 об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки. Зарегистрирован в Минюсте 15.03.2013 №27699. Опубликован 13 июня 2013 г. в “дополнительном выпуске российской Газеты” – №6101. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 28 декабря 2012 г. N 1575н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки согласно приложению.

Министр
В.И. Скворцова

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1575н

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при наличии трансплантированной почки

Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*
Нозологические единицы

Z94.0 Наличие трансплантированной почки

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления[1] [1] Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,5 1
B01.010.001 Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный 0,01 1
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1 1
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный 1 1
B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 1 6
B01.027.001 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 1 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,01 1
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 0,3 1
B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный 1 1
B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,1 1
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 1 1
B01.065.001 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный 1 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 0,25 1
B01.010.002 Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный 0,01 2
B01.014.002 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный 0,5 1
B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 0,5 1
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный 0,5 1
B01.025.002 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный 1 10
B01.027.002 Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 0,5 1
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,5 1
B01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,5 1
B01.031.002 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 0,01 5
B01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 0,15 1
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 0,6 1
B01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 0,3 3
B01.055.002 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный 0,5 1
B01.057.002 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 0,1 2
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 0,5 2
B01.065.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный 0,5 1

 

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 0,3 4
A09.05.008 Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 0,3 4
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 2
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 4
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 6
A09.05.035 Исследование уровня лекарственных препаратов в крови 1 12
A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 1 3
A09.05.076 Исследование уровня ферритина в крови 0,3 4
A09.05.081 Исследование уровня фолиевой кислоты в эритроцитах 0,1 1
A09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 1 4
A09.05.194 Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры 1 1
A09.28.012 Исследование уровня кальция в моче 1 4
A09.28.026 Исследование уровня фосфора в моче 1 4
A12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,1 2
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 4
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 2
A26.05.005 Микробиологическое исследование крови на грибы 1 2
A26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein – Barr virus) 0,2 2
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 1 4
A26.05.019 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) 0,3 1
A26.05.020 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus) 0,3 1
A26.05.023 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) 0,3 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.06.092 Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1,2) в крови 1 4
A26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 2
A26.08.010 Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.) 1 2
A26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 2
A26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 2
A26.20.008 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 2
A26.28.001 Микробиологическое исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.) 0,2 2
A26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2
A26.30.007 Определение метаболитов грибов 1 2
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 9
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 9
B03.016.005 Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический 1 4
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 9

 

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A04.12.001.002 Дуплексное сканирование артерий почек 1 1
A04.12.005 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей 0,1 1
A04.12.006 Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,1 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1
A04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное 0,5 1
A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,2 1
A04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 0,3 1
A04.22.003 Ультразвуковое исследование паращитовидных желез 0,1 1
A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек и надпочечников 1 4
A04.30.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A06.09.007 Рентгенография легких 1 2

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД***

СКД****

A02BA Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов 1
Фамотидин мг 40 14600
A02BC Ингибиторы протонового насоса 1
Омепразол мг 40 14600
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 0,1
Бифидобактерии бифидум+ Кишечные палочки доза 15 450
A11CC Витамин D и его аналоги 1
Кальцитриол мг 0,005 1,825
B01AA Антагонисты витамина К 0,05
Варфарин мг 2,5 250
B01AC Антиагреганты 1
Клопидогрел мг 75 3000
Ацетилсалициловая кислота мг 100 36500
B03AB Пероральные препараты трехвалентного железа 0,3
Железа [III] гидроксид полимальтозат мг 200 24000
B03XA Другие антианемические препараты 0,3
Эпоэтин альфа МЕ 2000 300000
C07AB Селективные бета-адреноблокаторы 0,8
Метопролол мг 50 18250
C08CA Производные дигидропиридина 1
Амлодипин мг 10 3650
C10AA Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы 0,5
Симвастатин мг 20 7300
H02AB Глюкокортикоиды 1
Метилпреднизолон мг 12 4380
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,2
Амоксициллин+[Клавулановая кислота] мг 2000+400 60000+12000
J01EE Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные 1
Ко-тримоксазол мг 480 86400
J01MA Фторхинолоны 0,8
Офлоксацин мг 400 60000
Ципрофлоксацин мг 1000 120000
J02AC Производные триазола 0,35
Флуконазол мг 150 3000
Вориконазол мг 200 20000
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 1
Валганцикловир мг 900 162000
Ацикловир мг 2000 120000
L04AA Селективные иммунодепрессанты 1
Микофенолата мофетил мг 2000 730000
Микофеноловая кислота мг 1440 525600
Эверолимус мг 1,5 547,5
L04AD Ингибиторы кальциневрина 1
Циклоспорин мг 250 91250
Такролимус мг 9 3285
L04AX Другие иммунодепрессанты 0,1
Азатиоприн мг 100 36500
M05BA Бифосфонаты 0,3
Алендроновая кислота мг 10 300

* – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** – международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата
*** – средняя суточная доза
**** – средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945; 2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст. 6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст. 6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный № 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от 01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный № 13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).


[1] [2] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

Приказ на сайте Минздрава [3]
Публикация приказа в Российской газете: Допвыпуск №6101 [4]