[1]
Официально опубликованы давно ожидаемые рекомендации по диагностике и лечению хронической болезни почек международного консорциума KDIGO, которые содержат новую классификацию ХБП на основании сочетанного определения степени снижения скорости клубочковой фильтрации и выраженности альбуминурии/протеинурии, уточняют критерии направления больного к нефрологу, а также определяют ряд мероприятий по профилактике и нефропротективному лечению.
Градации степени снижения скорости клубочковой фильтрации по классификации KDIGO
[2]
Градации выраженности альбуминурии и протеинурии по классификации KDIGO
[3]
Формулировка диагноза хронической болезни почек по классификации KDIGO
[4]На слайде есть неправильный диагноз: “Диабетическая нефропатия, ХБП С1 А1”. С1А1 – это нормальная функция почек (т.е. СКФ нормальная и альбуминурия не повышена), она соответствует “зеленой зоне”. Поскольку диабетическая нефропатия диагностируется на основании повышенной альбуминурии, то градация А1 и нормальная СКФ ее исключают.
В настоящее время доступна англоязычная версия клинических рекомендаций [5], дополнительных материалов [6] и таблиц [7]. При цитировании рекомендаций следует использовать ссылку “Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney international, Suppl.2013; 3: 1–150”.
Часть клинических рекомендаций KDIGO по применению рентгеноконтрастных препаратов и ряда лекарственных средств освещена в статье по препаратам с потенциально нефротоксическим действием [8].
Важные аспекты комплексного лечения пациентов с ХБП изложены лекциях по принципам назначения лекарств [9] и научно-обоснованным подходам к немедикаментозному лечению хронической болезни почек [10].
В 2013 году также официально утверждены Российские национальные рекомендации по профилактике, скринингу, диагностике и лечению хронической болезни почек.