Статьи по теме 'ВОЗ'

Во многих странах неотъемлемыми принципами работы онкологической службы являются систематическое исследование выявляемости и распространенности, точный учет исходов лечения на популяционном уровне, расчет выживаемости больных, применение биомедицинской статистики в целом. Именно поэтому существует большое число книг, монографий и публикаций по применению методов биомедицинской статистики в онкологии, которые, однако, могут быть обобщены на другие разделы медицины. Значительная часть хорошей методологической литературы по биомедицинской статистике находится в свободном доступе, о чем я уже писал ранее.

На сайте Международного агентства по исследованию рака под эгидой ВОЗ в свободном доступе представлена большая коллекция книг, монографий, сборников статей по изучению эпидемиологии, применению методов биомедицинской статистики, организации регистров больных, профилактике онкологических заболеваний. Перечислю лишь некоторые из них, которые можно рассматривать как универсальные пособия по изучению биомедицинской статистики для любой области медицины.

Читать дальше »

Всемирная организация здравоохранения опубликовала результаты исследования загрязненности воздуха микрочастицами в разных странах и городах. Действие содержащихся в воздухе микрочастиц по оценкам ВОЗ обусловливает почти 9% смертей от рака легких, 5% смертей от сердечно-сосудистой патологии и порядка 1% смертей от инфекционных заболеваний дыхательных путей. В результате ежегодно более 2 миллионов человек погибают в результате вдыхания мельчайших частиц, присутствующих в загрязненном воздухе внутри помещений и на улице. Действие микрочастиц диаметром 10 и менее микрон (обозначаемых аббревиатурой PM10) обусловлено тем, что они не могут быть полностью задержаны в верхних дыхательных путях, поэтому проникают в мелкие бронхи и альвеолы, а также частично всасываются в кровоток. В основном эти мелкодисперсные частицы являются результатом сжигания топлива при работе автомобилей и промышленных предприятий, а также сжигания угля при работе электростанций либо в домашних хозяйствах. Образующиеся таким образом микрочастицы обладают существенным оксидативным потенциалом, и за счет этого способны вызывать болезни сердца, рак легких, астму и острые инфекции нижних дыхательных путей.

Загрязненность воздуха микрочастицами как причина заболеваемости и смертностииллюстрация из журнала “Environmental Health Perspectives
(далее…)

Читать дальше »

Консорциум девяти университетов из разных стран мира (расположенных на пяти континентах) под эгидой Всемирной организации здравоохранения выпускает ежегодные сборники результатов рандомизированных контролируемых исследований в педиатрии, проведенных в развивающихся странах. Преимущественно эти исследования ориентированы на оказание помощи в условиях ограниченных ресурсов системы здравоохранения, однако ряд из них, безусловно, имеет неоценимое значение в лечении детей по всему миру (например, данные проведенного в странах Африки РКИ, которое показало что внутривенная болюсная регидратация у детей с обезвоживанием на фоне тяжелой инфекции существенно повышает летальность). Рандомизированные исследования, перечисленные в сборнике, охватывают все разделы педиатрии.

Сборник исследований за 2010-2011 года в формате pdf можно скачать по этой ссылке, а сборники за предыдущие года — непосредственно на странице с архивом публикаций.

С главной страницы сайта можно скачать Руководство по ведению наиболее распространенных заболеваний в условиях ограниченных ресурсов «Оказание стационарной помощи детям» на русском языке. Поначалу я был удивлен тем, что это 400-страничное руководство переведено на русский язык (помимо оригинальной английской версии на сайте есть также переводы на французский язык, который является официальным для многих стран Африки, на испанский, которым пользуется почти вся Латинская Америка, на туркменский, албанский, лаосский, индонезийский языки — т.е. для тех стран, где ресурсы здравоохранения крайне ограничены). По некотором размышлении возникло предположение, что руководство может использоваться в странах СНГ с низким уровнем жизни для русскоговорящего медперсонала и населения. Наконец, поразмыслив еще немного, я понял что перевод на русский язык сделан в основном для России — ведь несмотря на рост ВВП и абсолютных расходов на систему здравоохранения происходит снижение доли финансирования здравоохранения в общей структуре бюджета, в рамках модернизации здравоохранения закрывается часть сельских больниц [1, 2, 3] (причем в масштабах, которые привлекли внимание премьер-министра России) и вызывает опасения дальнейшее повсеместное закрытие небольших больниц и фельдшерско-акушерских пунктов на селе (причем такие опасения возникают в том числе у официальных представителей исполнительной региональной власти, которые близки к насущным проблемам населения), дефицит врачей по данным Минздрава составляет 30%, доля неадекватного лечения по данным официальной статистики составляет 40-60% в разных регионах и в целом ухудшается качество медицинского образования. Российским врачам, медсестрам, студентам медвузов, а также оставленным без доступа к медицинской помощи на селе пациентам действительно нужно руководство по ведению наиболее распространенных заболеваний в условиях ограниченных ресурсов на русском языке. В нем приведены четко сформулированные алгоритмы диагностики и лечения основных детских заболеваний и синдромов (кашля, диареи, нарушения питания), помощь при неотложных состояниях и другие актуальные темы.

Читать дальше »

На днях вышел доклад ВОЗ по инвалидности во всем мире. Полный текст доклада доступен только на английском, на русском имеется резюме с перечнем основных тем и программой действий.

В целом во всем мире ту или иную степень инвалидности имеют почти 15% населения (т.е. более одного миллиарда человек, из них 110-190 миллионов человек имеют значительную степень ограничения в различных сферах жизни). Представленные в докладе сведения о России крайне скудны – только две цифры и один график. В 2002-2004 гг. в России 16,4% населения имели ту или иную степень инвалидности, а количество потерянных лет трудоспособной жизни (Years Lived with Disability) составляло 10 лет на 100 человек в 2004 году. Число специалистов по реабилитации и трудотерапии в пересчете на 10 тысяч населения было самым одним из самых низких среди 65 стран, предоставивших ВОЗ данные (рис. 1)

(далее…)

Читать дальше »

В дополнение к предыдущему материалу:

Суммарная доля государственных расходов на здравоохранение в России в 2008 г. составляла 9,2% в % от общего годового бюджета страны.

Данные по доле государственных расходов на здравоохранение в бюджете других стран приведены в докладе ВОЗ “О состоянии здравоохранения в мире в 2010 году” (который также доступен на русском языке). Два графика для сравнения с Российским показателем.

 Государственные расходы на здравоохранение в процентах к общим государственным расходам по регионам ВОЗДоля государственных расходов на здравоохранение в государственном бюджете в европейском регионе ВОЗ

Читать дальше »

В недавно вышедшем докладе Всемирной организации здравоохранения “Мировая статистика здравоохранения 2011” наряду с прочими сведениями приведены сравнительные данные за 2000 и 2008 года по ключевым индикаторам финансирования системы здравоохранения всех стран, включая Россию (см. таблицу).
(далее…)

Читать дальше »

На днях вышел доклад Всемирной организации здравоохранения “Хронические неинфекционные заболевания“, в котором суммированы данные о распространенности факторов риска и летальности от хронических неинфекционных заболеваний во всех странах мира, а также приведены сведения по организации эпидемиологических исследований, общей стратегии и конкретных мерах профилактики хронических заболеваний и связанной с ними смертностью.

Во всем мире большинство смертей является следствием именно хронических неинфекционных заболеваний. В 2008 г от них умерло 36 миллионов человек, из которых 29 миллионов умерло в странах с низким и средним доходом. По имеющимся прогнозам, во все мире к 2030 году число смертей от неинфекционных заболеваний достигнет 52 миллионов в год. Почти 30% всех смертей от неинфекционных заболеваний в странах с низким и средним доходом случаются в возрасте до 60 лет (тогда как в богатых странах доля смертей среди людей моложе 60 составляет только 13%). Отсутствие или недостаточная развитость социальных гарантий во многих странах, которая вынуждает людей самостоятельно оплачивать расходы на медицинскую помощь, истощает ресурсы населения, и каждый год почти 100 миллионов человек из-за этого оказываются за чертой бедности.

Хронические неинфекционные заболевания приводят также к потерям валового национального продукта и замедлению экономического роста. Увеличение распространенности неинфекционных заболеваний на 10% приводит к снижению ежегодного экономического роста на 0,5% (для сопоставления масштаба цифр – рост ВВП в России за 2010 год составил 4,0%). В России в пересчете на каждого человека из-за неинфекционных заболеваний и травм за год теряется 10 трудодней. При этом суммарные потери бюджета только от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета составили в России 11 миллиардов долларов в 2005 году.
(далее…)

Читать дальше »

На сайте программы развития Организации объединенных наций размещен доклад “Цели развития тысячелетия в России: взгляд в будущее“. В нем содержатся разносторонние материалы, освещающие нынешние состояние, прогнозы на будущее и возможные пути достижения устойчивого развития по таким актуальным аспектам российской жизни как бедность, образование, экология, неравенство положения мужчин и женщин, детская смертность, борьба с инфекционными заболеваниями.

(далее…)

Читать дальше »

Вчера прошла сессия Всемирной организации здравоохранения в Москве. Из материалов по теме впечатляют данные по индексу развития человеческого потенциала (как интегрального показателя бедности, грамотности, образованности и долголетия) из доклада по развитию регионов России 2007 года (значения самого индекса приведены за 2004 год).

Рис. 1. Индекс развития человеческого потенциала в регионах России

Индекс развития человеческого потенциала в регионах России

Рис. 2. Доля населения России в зависимости от индекса развития человеческого потенциала

Доля населения России в зависимости от индекса развития человеческого потенциала

Читать дальше »

службы мониторинга серверов