Статьи по теме 'эпидемиология'

Острое почечное повреждение - видеозаписи лекций с конгрессов 2015 года

В свободном доступе был размещен целый ряд лекций с международных конгрессов 2015 года (Всемирного конгресса нефрологов в Кейптауне и Конференции по ОПН в Сан-Диего) по острому почечному повреждению: (далее…)

Читать дальше »

В The Lancet опубликован детальный анализ вклада инсультов в глобальное бремя заболеваемости и смертности. Общие данные были доступны еще в декабре 2012 года в рамках публикаций результатов исследования Global Burden of Disease Study 2010. Во всем мире в 2010 году инсульт впервые развился у 16,9 млн человек, а почти 33 млн человек жили с последствиями перенесенного инсульта. В 2010 году в общемировых масштабах число связанных с инсультом смертей составило 5,9 млн, и в целом за год инсульты обусловили почти 102 млн потерянных лет жизни вследствие нетрудоспособности и преждевременной смертности. При этом динамика числа инсультов выражено различается между странами, и наибольшее увеличение за последние 20 лет зафиксировано в странах с низким и средним доходом.

В опубликованной статье доступна оценка для отдельных стран и регионов за период с 1990 по 2010 гг. Для Российской Федерации в целом ключевые показатели эпидемиологии инсультов следующие (в таблице наряду со значением показателя приведен 95% ДИ для каждого индикатора):

Показатель Год
1990 2005 2010
Абсолютные показатели
Распространенность, число больных 760 817 884 885 1 066 029
459309-1225413 516153-1392813 669961-1692588
Заболеваемость, число инсультов в течение года 698 699 930 930 971 382
600280-811184 807043-1070910 833997-1121522
Коэффициент летальность/заболеваемость 0,55 0,53 0,45
0,46-0,65 0,44-0,62 0,37-0,52
Число смертей в течение года 383 018 493 085 430 692
362459-410816 441963-516621 388674-457958
Количество потерянных лет жизни вследствие нетрудоспособности и преждевременной смертности (DALY) 5 823 611 7 852 607 6 334 211
5487167-6254652 7067156-8248143 5720376-6716877
Стандартизованные показатели
Распространенность, на 100,000 населения 427,95 445,1 518,91
258,18-686,48 260,71-696,30 323,54-820,82
Заболеваемость, на 100,000 пациенто-лет со стандартизацией по возрасту 376,41 436,98 433,39
323,38-436,92 378,95-501,00 372,49-499,24
Летальность, на 100,000 пациенто-лет со стандартизацией по возрасту 203,89 229,82 179,76
192,84-218,45 205,93-240,75 162,33-190,86
Количество потерянных лет жизни вследствие нетрудоспособности и преждевременной смертности (DALY), на 100,000 населения 3152,46 3792,7 2893,43
2970,42-3381,05 3411,82-3991,44 2609,83-3071,48

Читать дальше »

В декабре 2012 года в журнале The Lancet вышла серия статей с результатами исследования Global Burden of Disease Study 2010, которое позволило оценить основные причины смертности и потери здоровья в 187 странах за период с 1990 по 2010 года. Этот международный проект возглавляет консорциум Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization), Института мониторинга и оценки здравоохранения Вашингтонского университета (Institute for Health Metrics and Evaluation of the University of Washington), школы общественного здравоохранения университета Квинсленда (School of Population Health of the University of Queensland), Гарвардской школы общественного здравоохранения (Harvard School of Public Health), Школы общественного здравоохранения им. Д.Хопкинса (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health), университет Токио (University of Tokyo) и Императорский колледж Лондона (Imperial College London). В этом исследовании приняли участие 486 врачей и ученых разных специальностей, представляющие 302 института в 50 странах мира.

Для оценки заболеваемости и смертности от патологии почек и ряда урологических заболеваний была сформирована экспертная группа под руководством профессора Д.Ремуции, и на протяжении почти пяти лет мы проделали большую работу по поиску эпидемиологических исследований, упорядочиванию этой информации и оценке различных моделей распространенности, заболеваемости, летальности. Основные индикаторы бремени нефрологических заболеваний в общемировых и региональных масштабах уже опубликованы в ряде статей. Хроническая болезнь почек являлась непосредственной причиной одной из каждых семидесяти смертей во всем мире в 2010 году, при этом вклад  хронической болезни почек в смертность увеличился по сравнению с 1990 годом намного более выражено, чем для большинства других нозологий. Эти данные подтверждают эпидемический рост нефрологических заболеваний и говорят о необходимости развития и укрепления нефрологической службы, а также активного изучения эпидемиологии хронической болезни почек и поиску оптимальных путей их лечения во всех странах, в том числе и в России.

Кроме вышедших в The Lancet материалов, нами также подготовлена и принята к публикации обзорная статья в Европейском журнале внутренней медицины, обобщающая целый ряд работ по ведущим причинам смертности в мире и методологическим аспектам Исследования глобального бремени болезней. В соответствии с редакционной политикой журнала размещаю авторскую версию статьи для возможности полнотекстового доступа к ней всех заинтересованных читателей (при просмотре широких таблиц можно использовать бегунок внизу таблицы или версию статьи для печати). При цитировании статьи следует использовать следующий формат: “Bikbov B, Perico N, Remuzzi G. Mortality landscape in the Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors Study. Eur J Intern Med. 2014; 25(1): 1-5″ (published ahead of print 30 September 2013 doi: 10.1016/j.ejim.2013.09.002).

MORTALITY LANDSCAPE

IN THE GLOBAL BURDEN OF DISEASES, INJURIES AND RISK FACTORS STUDY

Boris Bikbov1,2,3, Norberto Perico4, Giuseppe Remuzzi4,5

(далее…)

Читать дальше »

Во многих странах неотъемлемыми принципами работы онкологической службы являются систематическое исследование выявляемости и распространенности, точный учет исходов лечения на популяционном уровне, расчет выживаемости больных, применение биомедицинской статистики в целом. Именно поэтому существует большое число книг, монографий и публикаций по применению методов биомедицинской статистики в онкологии, которые, однако, могут быть обобщены на другие разделы медицины. Значительная часть хорошей методологической литературы по биомедицинской статистике находится в свободном доступе, о чем я уже писал ранее.

На сайте Международного агентства по исследованию рака под эгидой ВОЗ в свободном доступе представлена большая коллекция книг, монографий, сборников статей по изучению эпидемиологии, применению методов биомедицинской статистики, организации регистров больных, профилактике онкологических заболеваний. Перечислю лишь некоторые из них, которые можно рассматривать как универсальные пособия по изучению биомедицинской статистики для любой области медицины.

Читать дальше »

Эпидемиология неинфекционных заболеваний является одной из наиболее динамично развивающихся областей в сфере медицинских наук и организации здравоохранения. В то же время, многим врачам и организаторам здравоохранения она практически незнакома, а в России выходит крайне мало как оригинальных статей, так и методических разъяснений по эпидемиологии неинфекционных заболеваний. В том числе поэтому крайне актуальным является знакомство с международным опытом проведения эпидемиологических исследований, методах их анализа и интерпретации. Ниже представлен перечень журналов по эпидемиологии неинфекционных заболеваний на английском языке, который включает как издания с бесплатным полнотекстовым доступом, так и распространяемые по подписке (с указанием сроков предоставления свободного доступа к полнотекстовым статьям).

(далее…)

Читать дальше »

На днях вышел доклад Всемирной организации здравоохранения “Хронические неинфекционные заболевания“, в котором суммированы данные о распространенности факторов риска и летальности от хронических неинфекционных заболеваний во всех странах мира, а также приведены сведения по организации эпидемиологических исследований, общей стратегии и конкретных мерах профилактики хронических заболеваний и связанной с ними смертностью.

Во всем мире большинство смертей является следствием именно хронических неинфекционных заболеваний. В 2008 г от них умерло 36 миллионов человек, из которых 29 миллионов умерло в странах с низким и средним доходом. По имеющимся прогнозам, во все мире к 2030 году число смертей от неинфекционных заболеваний достигнет 52 миллионов в год. Почти 30% всех смертей от неинфекционных заболеваний в странах с низким и средним доходом случаются в возрасте до 60 лет (тогда как в богатых странах доля смертей среди людей моложе 60 составляет только 13%). Отсутствие или недостаточная развитость социальных гарантий во многих странах, которая вынуждает людей самостоятельно оплачивать расходы на медицинскую помощь, истощает ресурсы населения, и каждый год почти 100 миллионов человек из-за этого оказываются за чертой бедности.

Хронические неинфекционные заболевания приводят также к потерям валового национального продукта и замедлению экономического роста. Увеличение распространенности неинфекционных заболеваний на 10% приводит к снижению ежегодного экономического роста на 0,5% (для сопоставления масштаба цифр – рост ВВП в России за 2010 год составил 4,0%). В России в пересчете на каждого человека из-за неинфекционных заболеваний и травм за год теряется 10 трудодней. При этом суммарные потери бюджета только от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета составили в России 11 миллиардов долларов в 2005 году.
(далее…)

Читать дальше »

12 февраля в Lancet вышла серия статей по динамике индекса массы тела, систолического артериального давления и уровня общего холестерина в целом в мире и в отдельных регионах. Эти результаты являются частью исследования Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study, которое посвящено изучению эпидемиологии всех заболеваний, травм  и факторов риска во всех регионах мира. (Отдельные фазы исследования еще продолжаются и вы можете принять в нем участие, высказав свое мнение по оценке тяжести различных состояний и мер по их профилактике)

Вышедшие в Lancet статьи обобщают результаты анализа литературы и неопубликованных исследований из 199 стран мира за период 1980-2008 гг., с включением в анализ от 3 миллионов (для уровня общего холестерина) до 9,1 миллиона обследованных (для индекса массы тела), и представляют собой наиболее полный из имеющихся на сегодняшний день обзор по указанным темам.

(далее…)

Читать дальше »

Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010

Стартовала новая фаза всемирного исследования Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010, которое посвящено изучению эпидемиологии всех заболеваний, травм  и факторов риска.

Вы можете принять участие в этой фазе исследования, ответив на вопросы по Вашей оценке тяжести различных состояний и мер по их профилактике. Все вопросы на английском, участие бесплатно и открыто для всех. Цель данной фазы – получить ответы от по крайней мере 50,000 человек для упорядочивания различных заболеваний, травм, состояний по степени их влияния на качество жизни и восприятие “болезненности”.

Само исследование Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010 возглавляет консорциум Института мониторинга и оценки здравоохранения Вашингтонского университета (Institute for Health Metrics and Evaluation of the University of Washington), Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization), Гарвардской школы публичного здоровья (Harvard School of Public Health), департамента международного здоровья школы общественного здравоохранения им. Д.Хопкинса (Department of International Health at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health), и школы общественного здравоохранения университета Квинсленда (School of Population Health of the University of Queensland).

Более подробно об исследовании в целом можно прочесть на сайте globalburden.org

Читать дальше »

службы мониторинга серверов