мои лекции
книги
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2012 г. N 23446
Вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 18 января 2012 г. N 17н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ “НЕФРОЛОГИЯ”
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология” согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ “НЕФРОЛОГИЯ”
Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология” в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее – медицинские организации).
Медицинская помощь взрослому населению по профилю “нефрология” оказывается в рамках:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Медицинские организации оказывают медицинскую помощь взрослому населению по профилю “нефрология” в соответствии с приложениями N 1 – 16 к настоящему Порядку.
Скорая медицинская помощь больным с нефрологическими заболеваниями (в том числе больным с острой почечной недостаточностью различной этиологии) осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи; врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи; специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного профиля, штатный состав которых определен приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 “Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи” (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г. N 6136).
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с нефрологическими заболеваниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную помощь по профилю “нефрология” и “анестезиология и реанимация”.
В ходе оказания скорой медицинской помощи при установленном диагнозе нефрологического заболевания, после устранения угрожающего жизни состояния, больные переводятся в отделения нефрологического профиля (нефрологическое отделение, отделение диализа) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-нефрологом.
7. В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-нефрологи выполняют следующие функции:
выявляют больных с признаками поражений почек, а также с риском развития нефрологических заболеваний и их осложнений;
разрабатывают план мероприятий по профилактике хронических болезней почек для больных с признаками поражений почек, а также с риском развития нефрологических заболеваний и их осложнений;
осуществляют амбулаторное лечение больных с нефрологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;
направляют при необходимости больных с риском развития нефрологических заболеваний и их осложнений к врачам-нефрологам нефрологического центра;
ведут учет больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, в том числе нуждающихся в начале лечения диализом, а также получающих специализированную медицинскую помощь методами заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ) и высокотехнологичную медицинскую помощь (трансплантация почки).
8. В амбулаторных условиях медицинской организации выявление больных с признаками поражений почек, а также с риском развития нефрологических заболеваний и их осложнений рекомендуется осуществлять по следующей схеме:
прохождение ультразвукового исследования почек, исследование суточной протеинурии, общего анализа мочи и биохимических показателей плазмы крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации;
при отсутствии лабораторно-инструментальных данных, подтверждающих наличие хронической болезни почек, больные, входящие в группу риска, регулярно наблюдаются врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики (семейным врачом), который не реже 1 раза в год контролирует признаки начинающегося развития хронической болезни почек.
9. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-нефрологи осуществляют динамическое наблюдение и лечение с регулярным контролем не менее 4 раз в год состояния функции почек следующих категорий больных:
перенесших острую почечную недостаточность;
страдающих хронической болезнью почек (независимо от ее причины и стадии);
относящихся к группам риска поражения почек;
реципиентов трансплантированной почки; страдающих хронической почечной недостаточностью.
10. В амбулаторных условиях медицинской организации больным старше 45 лет, обратившимся за медицинской помощью или консультацией к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу), врачу-нефрологу или в кабинет медицинской профилактики, рекомендуется проводить оценку риска нефрологических заболеваний.
11. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь по профилю “нефрология”.
12. Направление в медицинскую организацию может быть осуществлено при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-нефролога медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь, а также бригадой скорой медицинской помощи.
13. При поступлении в медицинскую организацию для оказания стационарной медицинской помощи больной осматривается в приемном отделении врачом-нефрологом или врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний направляется в терапевтическое или нефрологическое отделение.
При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной госпитализируется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.
В терапевтических отделениях медицинских организаций оказывается медицинская помощь больным, имеющим острые или хронические заболевания почек нефрологического профиля, входящие в компетенцию врача-терапевта.
В нефрологических отделениях медицинских организаций оказывается медицинская помощь больным, имеющим острые или хронические заболевания почек нефрологического профиля, требующие участия врача-нефролога.
14. Необходимость проведения больному гемо- или перитонеального диализа в медицинской организации оценивается врачами-специалистами в составе не менее 3-х человек и решение фиксируется в медицинской документации.
15. Медицинская помощь беременным женщинам с нефрологическими заболеваниями оказывается в соответствии с Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н (зарегистрирован Минюстом России 31 декабря 2009 г. N 15922).
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕФРОЛОГА
(НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности кабинета врача-нефролога (нефрологического кабинета), оказывающего первичную медико-санитарную помощь больным с нефрологическими заболеваниями, медицинской организации (далее – Кабинет).
2. Структура кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
3. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-нефролога (нефрологического кабинета) медицинской организации, согласно приложению N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача-нефролога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
5. На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
6.1. Оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с нефрологическими заболеваниями и больным с высоким риском их развития, направляемым врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами, а также при направлении врачами медицинских организаций, не имеющих в своем составе нефрологического кабинета;
6.2. Диспансерное наблюдение и реабилитация больных с нефрологическими заболеваниями, а также больных с высоким риском развития поражений почек;
6.3. Обследование больных старше 60 лет с латентным течением нефрологических заболеваний, а также больных сахарным диабетом (длительностью более 5 лет), артериальной гипертонией и распространенным атеросклерозом, в том числе ишемической болезнью сердца и церебро-васкулярной болезнью;
6.4. Отбор и направление больных на стационарное лечение в специализированные медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (трансплантация почки) больным с нефрологическими заболеваниями;
6.5. Определение сроков начала заместительной почечной терапии и консультации больных на предмет выбора ее метода (гемодиализ, перитонеальный диализ, превентивная/додиализная трансплантация почки); учет больных, ожидающих начала диализа, его получающих, а также реципиентов аллогенной почки;
6.6. Сбор и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности (вне медицинской организации и в медицинской организации) от нефрологических заболеваний на обслуживаемой территории;
6.7. Организация и участие в скрининге хронических болезней почек совместно с врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-кардиологами, в том числе обследование родственников больных с установленными хроническими болезнями почек и больных, страдающих артериальной гипертонией, распространенным атеросклерозом, сахарным диабетом;
6.8. Проведение мероприятий по профилактике нефрологических заболеваний у больных с риском их развития, а также внедрение в практику работы врачей первичного звена современных методов профилактики, диагностики и лечения развития хронической болезни почек;
6.9. Осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
6.10. Направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальной экспертизе;
6.11. Оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики нефрологических заболеваний;
6.12. Разработка и проведение мероприятий санитарно-просветительной работы;
6.13. Организация и проведение школ для больных с хронической болезнью почек и перенесших трансплантацию почки;
6.14. Участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам нефрологии;
6.15. Ведение учетно-отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕФРОЛОГА
(НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ <*>
——————————–
<*> Указанные штатные нормативы медицинского персонала не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦ Врач-нефролог ¦ 1 должность на 50 000 населения ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦ 1 должность на каждые 2 должности врача-нефролога ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
¦ Санитарка ¦ 0,25 должности на кабинет ¦
+---------------------+---------------------------------------------------+
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕФРОЛОГА (НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ N ¦ Наименование ¦ Требуемое количество, ¦
¦ ¦ ¦ шт. ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 1. ¦Прибор для измерения артериального ¦ 1 ¦
¦ ¦давления ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 2. ¦Фонендоскоп ¦ 1 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 3. ¦Негатоскоп ¦ 1 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 4. ¦Облучатель бактерицидный ¦ 1 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 5. ¦Персональный компьютер с программным ¦ 1 ¦
¦ ¦обеспечением <*> ¦ ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 6. ¦Рабочее место врача-нефролога ¦ 1 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 7. ¦Кушетка медицинская ¦ 1 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
¦ 8. ¦Шкаф медицинский ¦ 1 ¦
+-----+------------------------------------------+------------------------+
——————————–
<*> Для программного обеспечения ведения диспансерной группы и списка больных хронической болезнью почек.
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности нефрологического отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю “нефрология”, медицинской организации (далее – Отделение).
2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”.
3. На должность врача-нефролога Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”.
На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
4. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала нефрологического отделения согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения нефрологического отделения согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
госпитализация и оказание медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
диагностика нефрологических заболеваний с использованием лабораторных, инструментальных (ультразвуковых, рентгенологических, радиологических) методов и пункционной биопсии почки (для проведения пункционной биопсии почки и иных манипуляций в структуре нефрологического отделения рекомендуется организовать специально оборудованный процедурный кабинет);
оказание медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями, находящимся в отделении реанимации и интенсивной терапии;
освоение и внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения больных с нефрологическими заболеваниями, в том числе современных методов нефропротекции и проведение анализа эффективности внедрения новых диагностических и лечебных методов и методик;
осуществление реабилитации больных с нефрологическими заболеваниями в стационарных условиях, а также реципиентов аллогенной почки после выписки их из отделения/центра трансплантации;
оказание при необходимости консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения патологии почек;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности от болезней почек;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями;
обучение больных с хроническими нефрологическими заболеваниями (в том числе в школах для больных) методам контроля, профилактики обострений и здоровому образу жизни;
ведение учетной и отчетной документации, представление отчета о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
6. Медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить выполнение:
а) в экстренном порядке (в круглосуточном режиме):
проведения сеанса гемодиализа, ультрафильтрации, гемодиафильтрации или процедур перитонеального диализа <*>;
определение показателей креатинина, мочевины, глюкозы, калия и натрия крови <*>;
——————————–
<*> Выполняется в отделении анестезиологии-реанимации.
общего анализа крови и общего анализа мочи;
кислотно-щелочного баланса и газового состава крови;
б) в плановом порядке выполнение иммунологических исследований биологических жидкостей.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ <*>
——————————–
<*> Указанные штатные нормативы медицинского персонала не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Заведующий отделением - врач-нефролог¦ 1 на 30 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Врач-нефролог ¦ 1 на 15 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Медицинская сестра палатная ¦ из 1 круглосуточный пост на ¦
¦ ¦ 15 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Медицинская сестра процедурной ¦ 1 на 30 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Старшая медицинская сестра ¦ 1 на 30 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Младшая медицинская сестра ¦ 1 круглосуточный пост на ¦
¦ ¦ 10 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Санитарка (буфетчица) ¦ 2 на отделение ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Санитарка (ваннщица) ¦ 1 на 15 коек ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
¦Сестра-хозяйка ¦ 1 на отделение ¦
+-------------------------------------+-----------------------------------+
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ N ¦ Наименование ¦ Требуемое количество, ¦
¦ ¦ ¦ шт. ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 1. ¦Аппараты для измерения артериального ¦ по числу врачей и ¦
¦ ¦давления ¦ сестринских постов ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 2. ¦Фонендоскоп ¦ по числу врачей и ¦
¦ ¦ ¦ сестринских постов ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 3. ¦Негатоскоп ¦ 1 на 30 коек ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 4. ¦Портативный аппарат для ультразвукового ¦ 1 ¦
¦ ¦исследования с комплектом датчиков ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 5. ¦Электрокардиограф ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 6. ¦Дефибриллятор ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 7. ¦Инфузомат ¦ 1 на 10 коек ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 8. ¦Лупа бинокулярная ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦ 9. ¦Укладка для профилактики заражения ВИЧ- ¦ не менее 1 ¦
¦ ¦инфекцией ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦10. ¦Укладка для оказания помощи при ¦ не менее 2 ¦
¦ ¦анафилактическом шоке ¦ ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦11. ¦Набор инструментов для проведения биопсии ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦12. ¦Стол хирургический для производства биопсии ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦13. ¦Лампа операционная (напольная) ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
¦14. ¦Хирургический аспирационный отсос ¦ 1 ¦
+----+--------------------------------------------+-----------------------+
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности отделения диализа медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю “нефрология” (далее – отделение).
2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”.
3. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано отделение, исходя из объема проводимой лечебной работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и другого персонала отделения диализа согласно приложению N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения диализа согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
5. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”.
На должности среднего медицинского персонала отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
6. Отделение осуществляет следующие функции:
6.1. Лечение методами гемо- и перитонеального диализа больных, нуждающихся в заместительной почечной терапии; оказание сопутствующей лечебно-диагностической помощи в соответствии с утвержденными стандартами и рекомендациями по ведению больных, проходящих лечение в отделении;
6.2. Подготовка к лечению диализом и формирование диализного доступа, а также диагностика и лечение осложнений диализного доступа в ходе лечения диализом;
6.3. Госпитализация больных, находящихся на амбулаторном гемо- или перитонеальном диализе, при наличии медицинских показаний (осложнения диализного доступа и/или диализной терапии; осложнения терминальной хронической почечной недостаточности, в том числе инфекционные, кардиоваскулярные и др.) и необходимости коррекции режима диализа;
6.4. Динамическое наблюдение больных с хронической почечной недостаточностью на преддиализной стадии (4 стадии хронической болезни почек), а также реципиентов аллогенной почки с выраженной дисфункцией трансплантата, нуждающихся в возобновлении лечения диализом;
6.5. Регистрация и учет больных, ожидающих начало диализа, потенциальных реципиентов, подлежащих трансплантации почки, а также больных, которым выполнена трансплантация почки;
6.6. Лечение больных после трансплантации почки при отсутствии регионального центра трансплантации почки или возможности их лечения в нефрологическом отделении;
6.7. Оказание при необходимости консультативной помощи врачам других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения почечной недостаточности;
6.8. Разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы медицинской организации с целью снижения летальности, увеличения продолжительности и качества жизни больных, получающих лечение диализом, а также находящихся под наблюдением отделения реципиентов аллогенной почки;
6.9. Проведение обучения больных с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.
7. Отделение должно быть обеспечено возможностью лабораторного контроля качества диализной терапии путем биохимических исследований во время диализа и в междиализном периоде, которые могут выполняться централизованной лабораторией медицинской организации, в составе которой функционирует отделение. В отделении медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения для вышеуказанных целей может быть создана специальная лаборатория при наличии в отделении не менее 36 больных на гемодиализе и при лечении не менее 30 больных перитонеальным диализом.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Заведующий отделением -¦1 должность на отделение, в отделении с числом ¦
¦врач-нефролог ¦диализных мест менее 8 - вместо 0,5 должности ¦
¦ ¦врача-нефролога отделения диализа ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Врач-нефролог ¦1 должность на: ¦
¦ ¦8 диализных мест в смену, но не менее 1 ¦
¦ ¦должности на диализный зал; ¦
¦ ¦15 коек стационара; ¦
¦ ¦10 больных, получающих перитонеальный диализ, но ¦
¦ ¦не менее 1 должности на отделение ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Врач-хирург ¦1 должность на 60 больных ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Врач-эндокринолог ¦1 должность на 25 больных ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Врач-психотерапевт ¦0,5 должности на 30 больных ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Врач-диетолог ¦1 должность на 60 больных ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Врач клинической ¦1 должность на 8 диализных мест, но не менее 1 ¦
¦лабораторной ¦должности на отделение ¦
¦диагностики ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Старшая медицинская ¦1 должность на отделение ¦
¦сестра ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на 3 диализных места в смену, но не ¦
¦(диализного зала) ¦менее 1 должности на диализный зал ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на 5 больных ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 круглосуточный пост на 12 коек ¦
¦палатная ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Операционная ¦1 должность на 60 больных ¦
¦медицинская сестра ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на 40 коек ¦
¦процедурной ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦1 должность на 60 больных ¦
¦перевязочной ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Лаборант ¦1 должность на 8 диализных мест в смену ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Младшая медицинская ¦1 круглосуточный пост 12 коек ¦
¦сестра по уходу за ¦ ¦
¦больными ¦ ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Санитарка ¦1 должность на 8 гемодиализных мест в смену ¦
¦ ¦1 должность на 10 больных на перитонеальном ¦
¦ ¦диализе ¦
¦ ¦1 должность на 1 должность операционной ¦
¦ ¦медицинской сестры ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Санитарка операционной ¦1 должность на 60 больных (соответственно ¦
¦и процедурной ¦должностям медицинских сестер операционной) ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Санитарка (буфетчица) ¦2 должности на отделение ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Санитарка (ваннщица) ¦1 должность на 12 коек ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Сестра-хозяйка ¦1 должность на отделение ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦ Инженерно-технический персонал ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Инженер ¦1 должность на 8 диализных мест в смену, но ¦
¦ ¦не менее 1 должности в смену ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
¦Техник ¦1 должность на 8 диализных мест в смену ¦
+-----------------------+-------------------------------------------------+
——————————–
<*> Указанные штатные нормативы медицинского и другого персонала не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ ДИАЛИЗА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ N ¦ Наименование ¦Требуемое количество, шт. ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 1. ¦Аппарат "искусственная почка" ¦ не менее 8 и ¦
¦ ¦(гемодиализатор) ¦дополнительно 1 резервный ¦
¦ ¦ ¦ аппарат ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 2. ¦Медицинское кресло для проведения диализа¦ по количеству ¦
¦ ¦ ¦ гемодиализаторов ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 3. ¦Аппарат для проведения перитонеального ¦ не менее 5 ¦
¦ ¦диализа ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 4. ¦Система водоподготовки для осуществления ¦ по количеству ¦
¦ ¦диализа ¦ гемодиализаторов ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 5. ¦Миксер для приготовления диализного ¦ 2 ¦
¦ ¦раствора ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 6. ¦Аппарат по утилизации отработанного ¦ не менее 2 ¦
¦ ¦одноразового расходного материала (иглы, ¦ ¦
¦ ¦магистрали, диализаторы) ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 7. ¦Ионометр (натрий, калий, кальций) ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 8. ¦Набор для оказания реанимационной помощи ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦ 9. ¦Укладка для профилактики заражения ВИЧ- ¦ не менее 1 ¦
¦ ¦инфекцией ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦10. ¦Укладка для оказания помощи при ¦ не менее 1 ¦
¦ ¦анафилактическом шоке ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦11. ¦Укладка для оказания помощи при шоке ¦ не менее 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦12. ¦Медицинские весы напольные ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦13. ¦Облучатель бактерицидный (лампа) ¦ по количеству помещений ¦
¦ ¦настенный и/или потолочный ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦14. ¦Электрокардиограф ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦15. ¦Прикроватный кардиомонитор ¦ 1 на 30 больных ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦16. ¦Дефибриллятор ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦17. ¦Инфузомат ¦ 1 на 15 больных ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦18. ¦Анализатор биохимический ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦19. ¦Анализатор гематологический ¦ 1 ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦20. ¦Тонометр ¦ по количеству врачей ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
¦21. ¦Фонендоскопы ¦ по количеству врачей ¦
+----+-----------------------------------------+--------------------------+
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
1. Настоящие Правила определяют организацию деятельности нефрологического центра медицинской организации (далее – Центр).
2. Специализированный Центр создается в качестве функционального объединения подразделений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с заболеваниями по профилю “нефрология” в медицинской организации, имеющей в своем составе более одного нефрологического отделения и отделения диализа.
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем (руководителем) медицинской организации, в составе которой он создан.
4. На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”.
5. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Центр, с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала нефрологического центра согласно приложению N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения нефрологического центра согласно приложению N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями Центра являются:
- оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями;
- динамическое наблюдение больных с нефрологическими заболеваниями;
- работа по ведению списка (базы) больных, страдающих заболеваниями почек, для планирования развития нефрологической помощи в субъекте Российской Федерации;
- организация программ по скринингу хронических болезней почек, выявление групп повышенного риска и их динамическое наблюдение;
- организация школы для больных с хроническими заболеваниями почек и реципиентов аллогенной почки;
- внедрение в практику новых достижений и научных разработок в области медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями, и прежде всего широкое внедрение в практику здравоохранения, в частности в практику работы врачей первичного звена, современных методов снижения прогрессирования нефрологических заболеваний;
- организационно-методическая помощь медицинским организациям по совершенствованию работы с нефрологическими больными;
- консультативная помощь врачам других специальностей по вопросам диагностики и лечения нефрологических заболеваний;
- участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам нефрологии;
- обеспечение совместной работы нефрологической службы с другими специализированными службами субъекта Российской Федерации, в том числе с эндокринологической и кардиологической, оказывающими медико-социальную помощь больным;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Наименование должностей ¦ Количество должностей <*> ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Заместитель главного врача - ¦ 1 ¦
¦ руководитель нефрологического ¦ ¦
¦ центра ¦ ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Врач-нефролог ¦ 1 должность на 8 диализных мест в ¦
¦ ¦ смену, но не менее 1 должности на ¦
¦ ¦ диализный зал ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Медицинская сестра ¦ 1 должность на 3 диализных места в ¦
¦ ¦ смену, но не менее 1 должности на ¦
¦ ¦ диализный зал ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Лаборант ¦ 1 должность на 8 диализных мест в смену ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Врач функциональной ¦ 1 ¦
¦ диагностики ¦ ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
¦ Медицинская сестра ¦ 1 должность на каждую 1 должность врача ¦
¦ функциональной диагностики ¦ функциональной диагностики ¦
+-------------------------------+-----------------------------------------+
——————————–
<*> Указанные штатные нормативы медицинского персонала не распространяются на медицинские организации частой системы здравоохранения.
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
¦ N ¦ Наименование ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ ¦ количество, шт. ¦
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
¦ 1. ¦Аппарат для интраоперационного сбора крови и ¦ 1 на центр ¦
¦ ¦сепарации форменных элементов ¦ ¦
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
¦ 2. ¦Аппарат для заместительной почечной терапии ¦ 6 на центр ¦
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
¦ 3. ¦Аппарат для неинвазивной искусственной ¦ 1 на центр ¦
¦ ¦вентиляции легких ¦ ¦
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
¦ 4. ¦Стойка инфузионная (3 шприцевых насоса, 3 ¦ 1 на 6 аппаратов ¦
¦ ¦инфузионных насоса) ¦ заместительной ¦
¦ ¦ ¦ почечной терапии ¦
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
¦ 5. ¦Неинвазивный гемодинамический монитор ¦ 1 на 6 аппаратов ¦
¦ ¦ ¦ заместительной ¦
¦ ¦ ¦ почечной терапии ¦
+----+-----------------------------------------------+--------------------+
Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА “ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК”
1. Настоящие правила определяют организацию деятельности кабинета “Школа для больных с хронической болезнью почек” медицинской организации (далее – Кабинет).
2. Кабинет может быть организован на базе кабинета врача-нефролога (нефрологического кабинета) медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, нефрологического отделения (отделения диализа) нефрологического центра.
3. Структура Кабинета, штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема оказания медицинской помощи и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала кабинета “Школа для больных с хронической болезнью почек”, приложение N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом согласно приложению N 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “нефрология”, утвержденному настоящим приказом.
5. На должность врача-нефролога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности “нефрология”.
6. Основными функциями Кабинета являются:
организация обучения различных категорий больных с хронической болезнью почек и риском ее развития по учебно-методическим материалам;
проведение первичных и повторных циклов обучения;
индивидуальная консультативная работа.
Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА “ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК” <*>
——————————–
<*> Указанные штатные нормативы медицинского персонала не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
+-------------------------------------------------------------------------+
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Врач-нефролог (в том числе кабинета врача-нефролога ¦120 минут в месяц ¦
¦медицинской организации) ¦ ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Медицинская сестра ¦0,5 должности ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
¦Санитарка ¦0,25 должности на ¦
¦ ¦кабинет ¦
+----------------------------------------------------+--------------------+
Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА “ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК”
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ N ¦ Наименование ¦ Требуемое кол-во, ¦
¦ ¦ ¦ шт. ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 1. ¦Стулья ¦ 12 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 2. ¦Столы без тумбочек ¦ 5 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 3. ¦Кресло для обучающего ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 4. ¦Доска маркерная (с набором маркеров) ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 5. ¦Тумбочки ¦ 2 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 6. ¦Шкаф платяной ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 7. ¦Шкаф для размещения наглядных пособий ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 8. ¦Весы напольные для взвешивания больных ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 9. ¦Комплекты структурированных программ обучения ¦ по потребности ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 10. ¦Копировальный аппарат ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 11. ¦Телевизор с DVD-плеером ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 12. ¦Компьютер с принтером ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
¦ 13. ¦Мультимедийный проектор ¦ 1 ¦
+-----+-----------------------------------------------+-------------------+
Приложение N 16
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
по профилю “нефрология”,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 января 2012 г. N 17н
СТАНДАРТ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
НА БАЗЕ КОТОРОГО ОРГАНИЗУЕТСЯ НЕФРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ Наименование ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ количество, шт. ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ Отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии ¦
¦ (кабинет компьютерной томографии) и/или кабинетом магнитно-резонансной ¦
¦ томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии) ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Томограф магнитно-резонансный или томограф¦ 1 ¦
¦рентгеновский компьютерный с программным обеспечением ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ Отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Комплекс диагностический для ультразвуковых¦ 1 ¦
¦исследований с возможностью проведения доплерографии¦ ¦
¦(сосудов почек) ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Портативный диагностический комплекс для¦ 1 ¦
¦ультразвуковых исследований ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦ Отделение анестезиологии и реанимации ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Аппарат для проведения гемодиализа ¦ 1 ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
¦Аппарат для проведения гемофильтрации¦ 1 ¦
¦(гемодиафильтрации) ¦ ¦
+------------------------------------------------------+------------------+
Mar 17th, 2012
