По инициативе Российского диализного общества был выполнен перевод на русский язык рекомендаций международного консорциума KDIGO, официально опубликованных в 2012 году. Все переводы размещены в свободном доступе на сайте РДО и ISN. Перевод рекомендаций на русский язык выполнен коллективом членов РДО: А.М. Андрусевым, Е.В. Захаровой и А.Ю. Земченковым под редакцией Е.В. Захаровой. Привожу ниже ссылки на русскоязычные переводы с некоторыми пояснениями.

ξ Перевод на русский язык рекомендаций KDIGO по лечению гломерулонефритов:
Полная версия русскоязычного перевода практических клинических рекомендаций KDIGO по лечению гломерулонефритов размещена на сайте KDIGO в 2014 году.
Краткие положения размещены в 2012 году на сайте ISN в составе общего перевода основных положений ряда рекомендаций на страницах 45-66. Чтобы просмотреть рекомендации – перейдите по этой ссылке. Чтобы загрузить переведенные рекомендации к себе на компьютер для чтения и распечатывания – перейдите на сайт ISN, кликните мышкой на текст рекомендаций, после чего текст рекомендаций развернется на весь экран, а вверху экрана будут видны кнопки меню. Кликните мышкой на кнопку меню, указанную зеленой стрелкой на рисунке (с появляющейся надписью “Download PDF”) и сохраните pdf-файл на своем компьютере для просмотра и печати.

ξ Перевод на русский язык рекомендаций KDIGO по лечению анемии

Доступен для скачивания и просмотра на сайте РДО (включает полный перевод всех положений рекомендаций, разъяснений, таблиц и рисунков), а также на сайте ISN на страницах 102-139 указанного выше сборника.

ξ Перевод на русский язык рекомендаций KDIGO по диагностике и лечению минеральных и костных нарушений при хронической болезни почек

Доступен для скачивания и просмотра на сайте РДО.

ξ Перевод на русский язык рекомендаций KDIGO по острому почечному повреждению

Полная версия перевода практических клинических рекомендаций KDIGO по острому почечному повреждению на русский язык размещена на сайте KDIGO в 2015 году.

Основные положения доступны для скачивания и просмотра на сайте РДО, а также на на сайте ISN на страницах 20-25 указанного выше сборника.

ξ На сайте Российского диализного общества в разделе “Стандарты лечения” в свободном доступе размещены переводы на русский язык рекомендаций KDOQI и EBPG предыдущих лет, и региональные Российские стандарты медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью.

ξ Переводы других рекомендаций KDIGO на русский язык

Доступны также русскоязычные переводы других рекомендаций KDIGO и KDOKI, опубликованных в 2013 году.

Читать дальше »

В течение ограниченного времени (правда, не указано какого именно) издательство Nature предоставляет свободный доступ к ряду обзорных статей по патофизиологии и лечению комплемент-опосредованных поражений почек.

Представлены следующие обзорные статьи:

• Заболевания вызванные активацией комплемента: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, атипичный гемолитико-уремический синдром и типичный гемолитико-уремический синдром, вызванный продуцирующей шига-токсин кишечной палочкой
• Патогенез С3-ассоциированных гломерулопатий и обновленная классификация мембранопролиферативного гломерулонефрита
• Применение экулизумаба при атипичном гемолитико-уремическом синдроме и С3-ассоциированных гломерулопатиях
• Повреждение почек и нервной системы при типичном гемолитико-уремическом синдроме, вызванным продуцирующей шига-токсин кишечной палочкой
• Роль комплемента в опосредованном антителами отторжении почечного трансплантата

Читать дальше »

На сайте Российского диализного общества в свободном доступе размещен перевод на русский язык рекомендаций KDIGO по диагностике и лечению анемии при хронической болезни почек. Титанический труд по переводу на 48 страницах сделан Александром Юрьевичем Земченковым под редакцией Елены Викторовны Захаровой, и включает перевод на русский язык самих рекомендаций, разъяснений к ним, и всех рисунков и таблиц.

Доступны также переводы других рекомендаций KDIGO на русский язык.

Читать дальше »

В Кокрановском систематическом обзоре 2011 года Navaneethan с соавторами провели анализ клинической эффективности различных фосфат-связывающих препаратов на материале 60 рандомизированных исследований с включением 7631 пациента. Полную версию обзора можно прочитать здесь, я же приведу в краткой форме только основные выводы, касающиеся сравнительной эффективности различных фосфат-биндеров.

Препараты кальция по сравнению с севеламером существенно лучше снижают уровень фосфатов и ПТГ, но повышают риск развития гиперкальциемии. Частота побочных реакций со стороны ЖКТ существенно выше при приеме севеламера. Различий в летальности или произведении Ca*P у пациентов, принимавших препараты кальция или севеламер, не выявлено.
В числовом выражении уровень фосфатов при применении препаратов кальция по сравнению с принимавшими севеламер в среднем снизился на 0,23 мг/дл (0,07 при пересчете в ммоль/л) (95% ДИ 0,04—0,42 мг/дл), уровень паратгормона снизился в среднем на 56 пг/мл (95% ДИ 26—84 пг/мл), однако у принимавших севеламер был снижен риск развития гиперкальциемии – относительный риск 0,45 (95% ДИ 0.35-0.59). Относительный риск возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме севеламера составил 1,58 (95% ДИ 1,11—2,25) по сравнению с пациентами, получавшими кальций-содержащие фосфат-биндеры.

Карбонат лантана по сравнению с препаратами кальция лучше снижает уровень кальция и произведение Ca*P, а в отношении снижения уровня фосфатов они равнозначны. В среднем при приеме лантана уровень кальция крови по сравнению с принимавшими кальций-содержащие фосфат-биндеры был ниже на 0,30 мг/дл (0,075 при пересчете в ммоль/л) (95% ДИ -0,64—0,25 мг/дл).

Хотя имеются данные о повышении летальности у пациентов с высокими уровнями фосфатов, кальция, и паратгормона, в настоящее время нет ни одного исследования, которое бы продемонстрировало снижение летальности за счет коррекции этих маркеров у пациентов с хронической болезнью почек. И врачам, и пациентам нужны данные новых клинических исследований по эффективности различных препаратов для лечения минеральных и костных нарушений в отношении широкого спектра осложнений (общая летальность, кардиоваскулярная летальность, развитие сердечно-сосудистых осложнений, частоты переломов, влияния на качество жизни) и поиск оптимальных схем лечения нарушений минерального обмена при ХБП.

Читать дальше »

Недавно в обзорной статье по лечению минеральных и костных нарушений у пациентов с хронической болезнью почек Martin и Gonzalez привели очень удобную таблицу со сравнением различных фосфат-связывающих препаратов. Привожу ее перевод на русский язык.
(more…)

Читать дальше »

На сайте Американского нефрологического общества размещен сборник тезисов ежегодного конгресса, который будет проходить в начале ноября 2012 года.

Среди размещенных в открытом доступе материалов имеется также цикл лекций по наиболее актуальным вопросам диализа, составленный из отдельных презентаций конгрессов ASN предыдущих лет.

(more…)

Читать дальше »

На сайте Международного общества нефрологов выложены два обучающих видеофильма по имплантации катетера Тенкхоффа и использованию лапароскопии для диагностики и устранения технических проблем с доступом на перитонеальном диализе.

Всегда любил джаз, но не могу разделить мнение создателей одного из фильмов что он является хорошим фоном для демонстрации лапароскопических операций. Для тех кто просто любит джаз – рекомендую находящиеся в свободном доступе записи Montreal Jazz Club.

Читать дальше »

На прошлой неделе в дополнение к имеющимся рекомендациям KDOQI по лечению пациентов с сахарным диабетом и диабетической нефропатией было опубликовано обновление отдельных рекомендаций за 2012 год (обновлены рекомендации 2, 4 и 6). В обновлении рекомендаций обобщены результаты вышедших за последние годы важных клинических исследований, касающихся лечения как собственно сахарного диабета, так и применения ряда лекарственных препаратов у пациентов с сахарным диабетом и диабетической нефропатией. Краткий перевод обновленных рекомендаций на русский язык привожу ниже (при переводе я больше руководствовался сохранением смысла рекомендаций и правилами русского языка, не всегда следуя дословному подстрочному переводу).
(more…)

Читать дальше »

Европейская лига против ревматизма и Европейская нефрологическая ассоциация / Европейская ассоциация диализа и трансплантации опубликовали в свободном доступе совместные рекомендации по диагностике и лечению люпус-нефрита во взрослой и педиатрической практике.

Рекомендации освещают вопросы показаний к проведению биопсии почки, оценки данных биопсии, показаний к выбору иммуносупрессивного лечения, особенности назначения сопутствующей терапии, мониторинга и прогноза для пациентов с люпус-нефритом, особенностей заместительной почечной терапии у больных с люпус-нефритом,  лечению ассоциированной с антифосфолипидным синдромом нефропатии, ведения беременности при люпус-нефрите, и  лечения люпус-нефрита у детей.

Читать дальше »

В свободном доступе опубликованы рекомендации Американского кардиологического общества и Американского колледжа кардиологов по диагностике и тактике ведения кардиоваскулярных заболеваний у потенциальных кандидатов на трансплантацию почки и печени.

Читать дальше »