В октябре был опубликован кохрановской систематический обзор (Heiwe S, Jacobson SH. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(10):CD003236) по влиянию физической нагрузки на клинически значимые показатели у пациентов с хронической болезнью почек. Всего в систематический обзор было включено 1863 пациентов, участвовавших в 45 рандомизированных контролируемых исследованиях, в которых одна группа выполняла различные виды физической активности (аэробную кардиовасулярную тренировку, силовые упражнения, их сочетание, или занятия йогой), а другая группа являлась контрольной. Продолжительность наблюдения в зависимости от конкретного исследования колебалась от 2 до 18 месяцев, длительность одного занятия – от 20 до 110 минут, а количество занятий – от 2 до 7 дней в неделю. Число участников в исследованиях варьировало от 11 до 167, средний возраст – от 36 до 71 год, и в целом пациенты были весьма разнородны по клиническим и биохимическим показателям, и методам их определения. Поэтому для анализа части показателей авторы использовали не абсолютные значения, а выразили их как стандартизированную среднюю разницу между группами физической активности и контроля. (more…)
Врачи Meryl Waldman и Howard A. Austin из Национального института диабета, заболеваний почек и пищеварительной системы США в апреле 2010 года провели разборы ряда клинических случаев и обзор литературы по нефрологии (видезапись лекций включает субтитры на английском языке). Тематика клинических случаев и обзоров литературы посвящена синдрому неадекватной секреции антидиуретического гормона (с представлением данных рандомизированных клинических исследований по лечению антагонистом АДГ толваптаном, включая длительное его применение и аспекты безопасности), применению препаратов эритропоэтина у пациентов с хронической болезнью почек, диагностике и лечению хронической болезни почек после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в гематологии и онкологии, первому типу кардиоренального синдрома (с демонстрацией существенной роли нарушения венозного оттока в его развитии), и распространенности и значению дефицита витамина Д в общей популяции и среди пациентов с ХБП.
Журнал Nature Reviews Nephrology опубликовал в ноябрьском номере серию обзорных статей по течению и лечению хронической болезни почек у детей. Статьи находятся в открытом доступе для всех желающих.
Pdf-версию для хранения на своем компьютере можно получить, зайдя в Google Docs (где размещено руководство) в меню “Файл” в верхнем левом углу страницы, и выбрав пункт “Загрузить оригинал”.
На сайте ukidney.com стали доступны 18 презентаций состоявшейся в сентябре 2011 года конференции “Профилактика заболеваний почек” (Канада, Торонто). Бесплатный доступ к презентациям и другим материалам возможен после регистрации на сайте.
Темы лекций конференции “Профилактика заболеваний почек”:
Рациональный подход к сосудистому доступу у пожилых
Профилактика внезапной смерти на диализе
Прогресс в лечении волчаночного нефрита за последнее десятилетие
IgA нефропатия
Мембранозная нефропатия
Роль гиперурикемии
Роль витамина Д
Переход пациента из педиатрической практики под наблюдение “взрослого” нефролога
Пациенты с редкими нефрологическими заболеваниями детского возраста, доживающие до взрослого возраста
Переход пациента с трансплантированной почкой из педиатрической практики под наблюдение “взрослого” нефролога
Переход пациента из педиатрической практики. Взгляд “взрослого” нефролога
Фирма QxMD Medical Software выпустила очередное обновление бесплатного калькулятора для мобильных устройств, в котором наряду с возможностью расчета индексов и показателей по терапевтическим и хирургическим специальностям содержится большой раздел по нефрологии и заместительной почечной терапии. Приложение работает на устройствах под управлением iPhone, iPad, BlackBerry и Android, которые достаточно широко распространены. Соответственно, для каждой из этих операционных систем надо установить свою версию калькулятора. По следующим ссылкам можно перейти на страницы загрузки для Android, iPhone или iPad или BlackBerry. Я калькулятор в работе не видел, потому что устройств на этих платформах у меня нет, но судя по описанию и скриншотам – калькулятор очень полезен в клинике.
Видеозапись лекции Флавио Винченти (Университет Калифорнии, США) “Лечение почечной недостаточности у пациента с терминальной печеночной недостаточностью (до и после трансплантации печени)” (на английском языке). В лекции подробно освещены эпидемиология, патофизиология, вопросы профилактики прогрессирования, лекарственного лечения и заместительной почечной терапии при гепаторенальном синдроме.
Видеозапись лекции Агнес Фого (университет Вандербильта, США) “Хроническая болезнь почек: Можем ли мы остановить эпидемию ХБП?” (на английском). Лекция охватывает вопросы эпидемиологии, патофизиологии и лечения ХБП.
Видеозапись лекции преподавателя из Йельского университета по физиологии почки в двух частях (примерно по часу). Лекция на английском языке, без слайдов, но с субтитрами, что может быть полезно изучающим медицинский английский.
Демонстративный видеоролик (на английском), кратко (6 минут) объясняющий основы анатомии почки и нефрона, и основные функции почек. Единственная неточность, допущенная в ролике, и подмеченная в первом комментарии на Ютюб – в подписях на 4:04 перепутаны секреция и реабсорбция.
мои лекции
книги
