Приказ Минздрава 654н от 07.11.2012 об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке (в дневном стационаре). Зарегистрирован в Минюсте России 20 июня 2013 г. № 28860. Опубликован в Российской газете 26.06.2013 г. – Допвыпуск №6112. Вступил в силу. С этим приказом несколько необычная ситуация – на сайте Минздрава он отсутствует, но в Российской газете опубликован, а, значит, вступил в законную силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 7 ноября 2012 г. N 654н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке (в дневном стационаре)

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке (в дневном стационаре) согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 654н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ
(В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)

Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: поддерживающая терапия
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30

Нозологические единицы
Код по МКБ X M32 Системная красная волчанка

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления <1>

Усредненная кратность применения

B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,1 1
B01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,1 1
B01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,5 1
B01.015.003 Прием (осмотр, консультация) врача – детского кардиолога первичный 0,05 1
B01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 1 1
B01.025.001 Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,1 1
B01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,2 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,5 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,1 1
B01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 0,2 1
B01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 0,05 1
B01.035.003 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный 0,02 1
B01.040.001 Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный 1 1
B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 0,1 1
B01.055.001 Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный 0,4 1
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,05 1
B01.058.003 Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога первичный 0,05 1
B02.069.001 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 0,1 1

——————————–

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

 

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,6 1
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,6 1
A09.05.044.001 Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови 0,5 1
A09.05.054 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 1 1
A09.20.005 Определение белка в суточной моче 1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 1
A12.06.015 Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови 0,1 1
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 1 1
A12.06.029 Исследование антител к кардиолипину в крови 1 1
A12.06.030 Исследование антител к фосфолипидам в крови 1 1
A12.26.002 Очаговая проба с туберкулином 1 1
A26.05.012 Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) 0,1 1
A26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) 0,1 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,1 1
A26.06.018 Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови 0,1 1
A26.06.022 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 0,1 1
A26.06.028 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein – Barr virus) в крови 0,1 1
A26.06.045 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови 0,2 1
A26.06.057 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови 0,1 1
A26.06.093 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови 0,1 1
A26.06.094 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови 0,1 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.002 Общий (клинический) анализ крови 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
A04.04.001 Ультразвуковое исследование сустава 0,2 2
A04.10.002 Эхокардиография 1 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.10.008 Холтеровское мониторирование артериального давления 0,3 1
A05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,25 1
A06.03.061.001 Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника 1 1
A06.03.061.002 Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости 0,9 1
A06.03.061.003 Рентгеноденситометрия лучевой кости 0,9 1
A06.04.005 Рентгенография коленного сустава 0,1 1
A06.04.010 Рентгенография плечевого сустава 0,1 1
A06.04.011 Рентгенография бедренного сустава 0,1 1
A06.04.012 Рентгенография голеностопного сустава 0,01 1
A06.04.017 Компьютерная томография сустава 0,05 1
A06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,7 1
A06.09.007.002 Рентгенография легких цифровая 0,9 1
A11.16.002 Биопсия желудка с помощью эндоскопии 0,6 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1 1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненная частота предоставления

Усредненная кратность применения

B01.001.002 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 0,1 1
B01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 0,5 1
B01.015.004 Прием (осмотр, консультация) врача – детского кардиолога повторный 0,05 1
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 1
B01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,2 1
B01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,05 1
B01.034.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 0,1 5
B01.035.002 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный 0,01 1
B01.035.004 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный 0,01 1
B01.040.002 Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный 0,5 12
B01.053.002 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный 0,1 1
B01.058.002 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 0,05 1
B01.058.004 Прием (осмотр, консультация) врача – детского эндокринолога повторный 0,05 1
B02.069.002 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный 0,1 10
Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником
A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 0,1 16
Лабораторные методы исследования
A09.05.009 Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови 1 2
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 4
A09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,5 2
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,5 2
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,5 2
A09.05.054 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
A09.20.005 Определение белка в суточной моче 1 4
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,7 4
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 4
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 4
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 4
Инструментальные методы исследования
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,9 4
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 3
A05.10.007 Мониторирование электрокардиографических данных 0,2 1
A05.10.008 Холтеровское мониторирование артериального давления 0,3 1
A06.09.005.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,05 1
A06.09.007.002 Рентгенография легких цифровая 1 1
B03.037.001 Функциональное тестирование легких 0,5 1
B03.052.001 Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов 1 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
A19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 0,7 20
A19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 0,05 14
A19.09.001.013 Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы 0,05 14
A19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,05 14
A19.30.003 Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей 0,3 14
A19.30.007 Лечебная физкультура с использованием тренажера 1 14
A21.08.002 Лечебная физкультура при заболеваниях верхних дыхательных путей 1 14

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата <**>
Усредненная
частота
предоставления
Единицы
измерения
ССД
<***>
СКД
<****>
A02BC Ингибиторы
протонового насоса
1
Омепразол мг 20 560
Рабепразол мг 20 420
Эзомепразол мг 30 630
A02BX Другие препараты
для лечения
язвенной болезни
желудка и
двенадцатиперстной
кишки и
гастроэзофагальной
рефлюксной болезни
0,1
Висмута трикалия
дицитрат
мг 480 13440
A07FA Противодиарейные
микроорганизмы
0,2
Бифидобактерии
бифидум
доз 5 70
A12AX Препараты кальция
в комбинации с
другими средствами
1
Кальция карбонат
+ Колекальциферол
мг 1000 28000
B01AA Антагонисты
витамина K
0,5
Варфарин мг 7,5 210
B01AC Антиагреганты 0,5
Ацетилсалициловая
кислота
мг 100 2800
B03BB Фолиевая кислота и
ее производные
0,5
Фолиевая кислота мг 10 1560
C03AA Тиазиды 0,1
Гидрохлоротиазид мг 25 700
C02CA Сульфонамиды 0,1
Фуросемид мг 40 400
C03DA Антагонисты
альдостерона
0,1
Спиронолактон мг 75 2100
C07AB Селективные бета-
адреноблокаторы
0,8
Атенолол мг 75 2100
Метопролол мг 150 4200
C08CA Производные
дигидропиридина
0,4
Амлодипин мг 5 140
Нифедипин мг 30 840
C09AA Ингибиторы АПФ 0,7
Каптоприл мг 50 1400
Эналаприл мг 10 280
D07AA Глюкокортикоиды с
низкой активностью
(группа I)
0,5
Преднизолон мг 60 1680
H02AB Глюкокортикоиды 0,5
Метилпреднизолон мг 20 120
H05BA Препараты
кальцитонина
0,2
Кальцитонин ЕД 200 2800
J01DD Цефалоспорины 3-го
поколения
0,1
Цефтриаксон мг 2 14
J01EE Комбинированные
препараты
сульфаниламидов и
триметоприма,
включая
производные
0,05
Ко-тримоксазол мг 960 13440
J01FA Макролиды 0,2
Азитромицин мг 500 2500
Кларитромицин мг 1000 7000
J02AC Производные
триазола
0,2
Флуконазол мг 200 2000
J04AC Гидразиды 0,05
Изониазид мг 300 8400
L01AA Аналоги азотистого
иприта
0,6
Хлорамбуцил мг 8 224
Циклофосфамид мг 1000 3000
L01BA Аналоги фолиевой
кислоты
0,5
Метотрексат мг 20 520
L03AA Колониестимулирую-
щие факторы
0,2
Филграстим мг 0,35 1,75
L04AA Селективные
иммунодепрессанты
0,3
Микофенолата
мофетил
мг 2000 56000
L04AD Ингибиторы
кальциневрина
0,2
Циклоспорин мг 250 7000
L04AX Другие
иммунодепрессанты
0,2
Азатиоприн мг 150 4200
M01AB Производные
уксусной кислоты и
родственные
соединения
0,1
Диклофенак мг 100 2800
M05BA Бифосфонаты 1
Алендроновая
кислота
мг 10 280
Золедроновая
кислота
мг 4 4
Ибандроновая
кислота
мг 6 6
N02AX Анальгетики со
смешанным
механизмом
действия
0,05
Трамадол мг 300 3000
N02BE Анилиды 0,1
Парацетамол мг 3000 18000
N05BA Производные
бензодиазепина
0,05
Диазепам мг 10 60
P01BA Аминохинолины 0,7
Гидроксихлорохин мг 516 14448

——————————–

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Публикация приказа в Российской газете – Допвыпуск №6112

Поместить ссылку в LiveJournal ВКонтакте Facebook Мой Мир Twitter LinkedIn Однокласники Google Reader Я.ру Google Bookmarks Яндекс.Закладки или другие
социальные сети
Рекомендую также:
  1. Приказ об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке
  2. Приказ об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах (поддерживающая терапия в дневном стационаре)
  3. Приказ об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при системной красной волчанке
  4. Приказ об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете
  5. Приказ об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете

Комментировать

 

службы мониторинга серверов