Таблица по диагностическому поиску при выявлении вторичной гипокалиемии в зависимости от артериального давления, содержания калия в моче и бикарбоната плазмы.

Артериальное давление
Калий в моче
Бикарбонат плазмы Предположительный диагноз
Повышенное
  • Первичный или вторичный (псевдо)гиперальдостеронизм
  • Вторичный гиперальдостеронизм (с повышением ренина плазмы): ренин-секретирующая опухоль, стеноз почечной артерии, злокачественная гипертензия
  • Гиперпродукция глюкокортикоидов (нормальный ренин плазмы)
  • Избыточное потребление лакрицы (нормальный ренин плазмы)
>25 ммоль/л Повышен
  • Синдром Лиддла (тубулопатия)
Нормальное <25 ммоль/л Повышен
  • Лечение диуретиками в анамнезе
Низкий или нормальный
  • Гастроинтестинальные потери
  • Недостаточный прием калия с пищей
>25 ммоль/л Повышен
  • Потеря калия при рвоте
  • Лечение диуретиками в настоящее время
  • Синдром Бартера (тубулопатия с нормо- или гиперкальциурией, нормомагнезиемия)
  • Синдром Гительмана (тубулопатия с гипокальциурией, гипомагнезиемией)
Понижен
  • Дистальный тубулярный ацидоз 1 или 2 типа (но не 4 типа, при котором отмечается гиперкалиемия)
  • Диабетический ацидоз

Источник: Hypokalemic Periodic Paralysis. GeneReviews, 2014

Поместить ссылку в LiveJournal ВКонтакте Facebook Мой Мир Twitter LinkedIn Однокласники Google Reader Я.ру Google Bookmarks Яндекс.Закладки или другие
социальные сети
Рекомендую также:
  1. Лекция: Белково-энергетическая недостаточность. Часть 1 – диагностика недостаточности питания

Комментировать

 

службы мониторинга серверов