Раздел: Нефрология, Апр 15th, 2012
Опубликован Кокрановский нефрологический бюллетень за апрель 2012 года.
В бюллетене приведено краткое содержание ряда систематических обзоров:
- Сравнение различных методов диагностики ишемической болезни сердца у потенциальных реципиентов для трансплантации почки – стресс-эхокардиография с добутамином обладает более высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики ИБС в этой популяции, однако требуются дальнейшие исследования с прямым сравнением различных методов диагностики.
- Лечение бессимптомной бактериурии у детей – данных о преимуществах и недостатка лечения бессимптомной бактериурии у детей недостаточно для однозначных рекомендаций.
- Сравнительная эффективность и безопасность перорального и парентерального приема препаратов железа при коррекции анемии у больных с ХБП – при парентеральном введении препаратов железа отмечались более высокие уровни ферритина, процента насыщения трансферрина и гемоглобина, и существенное снижение потребности в препаратах эритропоэтина, в то же время при их введении была выше частота гипотензивных и аллергических реакций (тогда как диспептические явления чаще возникали при приеме пероральных препаратов). Лишь небольшая часть исследований оценивала выживаемость пациентов, изменение качества жизни и частоту осложнений при назначении пероральных или парентеральных препаратов железа, и невозможность сравнения этих ключевых для пациента и врача показателей требует проведения дальнейших исследований для выработки обоснованных рекомендаций той или иной формы железосодержащих препаратов для лечения анемии при ХБП.
- Пентоксифиллин в лечении диабетической нефропатии – при приеме пентоксифиллина пациентами с диабетической нефропатией отмечалось некоторое снижение альбуминурии и протеинурии по сравнению с плацебо или гипотензивными препаратами без нефропротективного действия, однако по сравнению с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента этих преимуществ не выявлялось. В рассмотренных исследованиях не было зафиксировано серьезных побочных реакций при приеме пентоксифиллина. В целом исследования включали малое число пациентов, имели изъяны в дизайне и не оценивали выживаемости пациентов или почечной выживаемости, качества жизни, поэтому для суждения о клинической ценности пентоксифиллина в лечении диабетической нефропатии, а также его ценности в качестве дополнения к стандартной нефропротективной терапии необходимо проведение хорошо спланированного рандомизированного исследования с оценкой всех важных конечных точек.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Прочее, Апр 5th, 2012
Рабочая группа Европейских рекомендаций по наилучшей клинической практике опубликовала в свободном доступе рекомендации по синдрому сдавления (краш-синдрому). Рекомендации касаются вопросов оказания помощи пациентам с синдромом сдавления на догоспитальном этапе и по прибытии в больницу, показаний к фасциотомии и ампутации конечностей при краш-синдроме, а также диагностики, профилактики и лечения острого почечного повреждения и его осложнений при краш-синдроме. Помимо этого, отдельная группа рекомендаций посвящена общим вопросам организации ургентной нефрологической помощи во время массовых катастроф.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Мар 31st, 2012
Благодаря сообщению Jean-Marie Faivre в нефррологическом списке рассылки Nephrol узнал об издательстве InTech, которое предоставляет бесплатный доступ к своим книгам и журналам.
Среди 13 журналов и 1525 книг, размещенных в свободном доступе для прочтения всеми желающими, имеются следующие книги по нефрологии:
(далее…)
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Мар 25th, 2012
За последнее время вышел ряд интересных статей и презентаций по нефрологии и смежным дисциплинам на английском языке, находящихся в свободном доступе – вот их краткий обзор.
Мембранопролиферативный гломерулонефрит – обзор New England Journal of Medicine 2012 года.
Гериатрическая нефрология:
• Сборник статей Американского общества нефрологов 2009 года, посвященный широкому кругу вопросов физиологии, диагностики хронической болезни почек, эпидемиологии и лечения нефрологической и урологической патологии у пожилых пациентов.
• Презентации по гериатрической нефрологии с конгресса ASN 2008 года
• Презентации по гериатрической нефрологии с конгресса ASN 2009 года
Сахарный диабет и диабетическая нефропатия:
• Специальный выпуск Journal of Renal Care, посвященный сахарному диабету у пациентов с хронической болезнью почек. Статьи касаются основных тем организации помощи пациентам с диабетической нефропатией, питания, физической активности, гипогликемической терапии, лечению анемии, диабетической стопы, ведению беременности, трансплантации почки и комплекса почка-поджелудочная железа, посттрансплантационному сахарному диабету и ряду других вопросов лечения нефрологических пациентов с сахарным диабетом.
• Сравнительная эффективность влияния различных вариантов начальной монотерапии пероральными гипогликемическими препаратами на почечную функцию – данные большого ретроспективного исследования, опубликованного в Kidney International в 2012 году. Риск 25% снижения СКФ или потребности в начале ЗПТ был выше у пациентов, принимавших препараты сульфонилмочевины по сравнению с получавшими метформин (ОР 1,22, 95% ДИ 1,03-1,44).
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Мар 17th, 2012
Принят основополагающий документ, регламентирующий оказание помощи нефрологическим пациентам.
Минздравсоцразвития 18 января 2012 года официально утвержден порядок оказания помощи взрослому населению по профилю “Нефрология” (зарегистрировано в Минюсте 12 марта 2012 года, вступит в силу в течение 10 дней после опубликования в “Российской газете” или “Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти”).
Скачать Порядок оказания помощи взрослому населению по профилю "Нефрология" в формате Word.
Прочитать на сайте Консультант-Плюс или здесь.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Фев 27th, 2012
Решил систематизировать известную мне литературу по нефрологии – книги и монографии, вышедшие за последнее время на русском языке. За названия книг по детской нефрологии – спасибо педиатрам, которые проходят обучение на нашей кафедре нефрологии ФПДО, для меня этот раздел представлял terra incognita.
ξ Книги по нефрологии на русском языке
(далее…)
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Фев 8th, 2012
Журнал Arthritis Research & Therapy предоставило бесплатный полнотекстовый доступ к ряду обзорных статей по системной красной волчанке, опубликованных в 2011-2012 гг. В основном имеющиеся на данный момент статьи посвящены патогенезу и патофизиологии, а одна из них – роли воспаления в развитии кардиоваскулярной патологии при СКВ. По заявлению издателей, серия статей по системной красной волчанке будет в дальнейшем пополняться новыми обзорами от ведущих авторов.
В настоящее время доступны следующие статьи:
Хорошим дополнением к этим статьям может быть клинический обзор имеющихся вариантов лечения при люпус-нефрите, размещенный также в свободном доступе на сайте Cyberounds (для доступа к нему необходимо пройти бесплатную регистрацию).
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Прочее, Янв 23rd, 2012
Издательство Nature Publishing Group открыло бесплатный полнотекстовый доступ к ряду статей по артериальной гипертензии, вышедших в журнале Hypertension Research в 2011-2012 годах (и в будущем планируются публикации с открытым доступом при желании авторов статьи).
Наиболее интересными мне показались следующие статьи:
Полный список статей с открытым доступом для этого журнала можно найти тут.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Ноя 15th, 2011
28 октября 2011 года под эгидой Канадского общества нефрологов прошла специализированная клиническая секция по перитонеальному диализу. Видеозаписи прочитанных на ней лекций выложены в свободном доступе для всех желающих на сайте ukidney.com. В основном тематика лекций и клинических разборов была посвящена установке и последующему наблюдению за перитонеальным катетером:
Обеспеченность перитонеальным диализом в России все еще остается существенно ниже реальной потребности в нем, и особенно актуальна эта диспропорция для жителей небольших городов, сел и деревень, и в целом для территорий с низкой плотностью населения, где организация центров гемодиализа может быть затруднена. Перитонеальный диализ (наряду с трансплантацией почки) является оптимальным методом заместительной почечной терапии для этих категорий населения. Наличие в открытом доступе лекций по совершенствованию оказания помощи этим видом заместительной терапии позволяет врачам и отделениям, особенно недавно начавших развивать ПД, максимально быстро знакомится с международным опытом ведения доступа для перитонеального диализа. Приведенные в этих лекциях сведения позволяют избежать ряда ошибок и обеспечить наилучшие клинические исходы для больных на перитонеальном диализе, что является залогом его дальнейшего распространения в России.
Читать дальше »
