Статьи по теме 'Прочее'

По некоторым данным в России от 1,5 до 4,2 миллиона бездомных (это почти 3% населения страны), а в действительности эта цифра еще больше из-за сложности их учета.  Многие воспринимают бездомных как виноватых в своих проблемах, а само слово БОМЖ (Без Определенного Места Жительства) носит явно негативный или даже презрительный оттенок. Такое отношение еще больше отграничивает бездомных от общества чертой равнодушия, страха или презрения. Однако подавляющее большинство становятся БОМЖами не по своей воле, а являются жертвами предельной бедности, которая выталкивает людей на заработки в большие города, где они также оказываются лишены нормальной оплаты труда. Среди бездомных много потерпевших от махинаций с недвижимостью, или обреченных на социальное отчуждение после освобождения из тюрем. И уже эти внешние обстоятельства, от которых в принципе никто не застрахован, лишают человека дома, друзей, знакомых и здоровья. Только за последний год число бездомных в Санкт-Петербурге увеличилось на 30%, а реальные масштабы этой социальной проблемы по стране в целом остаются до конца неизвестными.

При таком гигантском числе бездомных в России помощь им кажется всегда недостаточной. В основном в крупных городах существуют специализированные пункты помощи бездомным: дома ночного пребывания, пункты обогрева, санпропускники, столовые, центры социальной адаптации и офисы юридической консультации. Значительная часть из помогающих бездомным организаций – это благотворительные негосударственные фонды, и им всегда нужна поддержка. Каждый может прийти туда добровольным помощником, перевести на их счет деньги или отдать старые вещи.

Подробности по Москве можно посмотреть тут, тут, тут, тут и тут.
Подробности по Санкт-Петербургу можно посмотреть тут, тут, тут и тут.
На сайте Русской православной церкви можно поискать пункты помощи бездомным, поддерживаемые РПЦ по всей стране.
В других регионах можно найти информацию о помощи бездомным, просто набрав в поисковике название Вашего города и “помощь бездомным”.
(далее…)

Читать дальше »

С 1 января 2016 года вступили в силу положения о системе аккредитации, которая существенно изменит  определение права заниматься медицинской или фармацевтической деятельностью. Поскольку явно не все готово к переходу на новую систему, то для большинства медицинских работников (но не для всех) пока решили оставить в стиле “старую” систему сертификации.

(далее…)

Читать дальше »

Американская кардиологическая ассоциация опубликовала в свободном доступе клинические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению посттромботического синдрома. Наряду с фотографиями и перечислением клинических признаков и симптомов посттромботического синдрома в рекомендациях изложены факторы риска, патофизиология, методы диагностики, приведены различные шкалы для его оценки. Отдельные положения освещают вопросы первичной и вторичной профилактики развития посттромботического синдрома, возможности антикоагулянтной терапии, тромболитиков, использования компрессионного белья. Рекомендации также суммируют имеющиеся данные о лечении посттромботического синдрома за счет использования лекарственных препаратов, компрессии, гимнастики, хирургической коррекции. В соответствующих разделах изложены данные о лечении язв нижних конечностей при поттромботическом синдроме, а также его ведении в педиатрической практике.

Читать дальше »

Американский колледж кардиологов разместил в свободном доступе клинические рекомендации по периоперативному обследованию и ведению заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов при любых хирургических вмешательствах (т.е. не связанных с кардиохирургией). Рекомендации содержат положения по оценке риска сердечно-сосудистых осложнений при оперативных вмешательствах и перечень необходимых диагностических исследований, в них также суммированы сведения о периоперативном применении бета-блокаторов, статинов, α2-агонистов, блокаторов ренин-ангиотензиновой системы, дезагрегантов и антикоагулянтов. В отдельных положениях изложены тактика применения реваскуляризации коронарных артерий перед некардиологической операцией, оптимальный временной интервал от момента реваскуляризации до другой плановой операции, особенности оперативных вмешательств у больных с имплантированным кардиовертером-дефиблиллятором, интраоперативное ведение возможных кардиальных осложнений.

Читать дальше »

Рекомендации по лечению почечно-каменной (мочекаменной) болезни

Европейская ассоциация урологов обновила рекомендации по лечению уролитиаза (на русском языке пока доступен перевод рекомендаций Европейской ассоциации 2011 года). В рекомендациях изложены классификация конкрементов, методы обследования (как при приступе почечной колики, так и при дальнейшем ведении больного), лечение почечной колики, лечение уросепсиса. Большой раздел выделен для рекомендаций по лечению почечно-каменной болезни: литокинетической терапии, хемолитическому растворению конкрементов, дистанционной ударно-волновой литотрипсии, эндоурологическим и открытым оперативным вмешательствам, а также перечислены показания для активного удаления конкрементов и возможных критериях по выбору оперативного вмешательства. В отдельных главах изложены сведения о лечении почечно-каменной болезни у детей, при беременности, у пациентов с отведением мочи, нейрогенным мочевым пузырем, трансплантированной почкой. В рекомендациях также суммированы сведения о метаболической оценке состава конкрементов, круге дифференциальной диагностики приведших к образованию камней заболеваний и возможностей медикаментозного лечения при специфических изменениях состава мочи.

Читать дальше »

Тромботическая микроангиопатия
Обзорная статья по дифференциальной диагностике, этиологическим факторам, прогнозу и лечению крайне разнообразных синдромов, сопровождающихся тромботической микроангиопатией. В частности, приводятся характеристики наследственной и приобретенной тромбоцитопенической пурпуры, комплемент-опосредованной ТМА, гемолитико-уремического синдрома вследствие воздействия Шига-токсина, ТМА вследствие лекарственной токсичности или иммуногенности, ТМА вследствие генетический расстройств метаболизма или свертывающей системы крови.

Читать дальше »

Наряду с международными рекомендациями KDIGOих переводов на русский язык) и целым рядом зарубежных рекомендаций (KDOQIEBPG и др. ) в последние несколько лет отечественным нефрологическим сообществом были разработаны Национальные российские рекомендации по различным аспектам нефрологии. Привожу перечень и ссылки на уже опубликованные российские рекомендации: (далее…)

Читать дальше »

С Новым годом!

Уважаемые читатели блога!
Поздравляю Вас и Ваших близких с Новым годом, и желаю крепкого здоровья, счастья, любви, благополучия, мира, успехов и всех благ!

Читать дальше »

Вступил в силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29 сентября 2014 г. N 664н г. Москва “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы” (Зарегистрирован в Минюсте РФ 20 ноября 2014 г., опубликован в “Российской газете” 12 декабря 2014 г.). Скачать Приказ Минтруда по инвалидности 2014 года или посмотреть на сайте КонсультантПлюс.

Приказ содержит новые критерии медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности на основании степени нарушений функций организма и степени ограничений жизнедеятельности. В приказе выделяются четыре степени нарушений жизнедеятельности человека, обусловленные заболеваниями или последствиями травм. При I степени у человека наблюдаются стойкие незначительные нарушения функций в диапазоне 10–30% (при таких нарушениях группу инвалидности не дадут), при II степени – стойкие умеренные нарушения в диапазоне 40–60%, при III степени – стойкие выраженные нарушения в диапазоне 70–80%, при IV степени – стойкие значительно выраженные нарушения функций в диапазоне от 90 до 100%. Степень ограничения жизнедеятельности пациента устанавливается по нескольким критериям – самообслуживание, передвижение, ориентация, общение, контроль своего поведения, обучение и способность к трудовой деятельности.

В приказе перечислены все классы болезней, коды МКБ, а также клинико-функциональная характеристика стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, которые являются основанием для количественной оценки степени нарушений функций организма. Среди прочих заболеваний в приказе (на страницах 65-71 прилагаемого файла) указаны критерии установления инвалидности при нефрологических заболеваниях и для пациентов на заместительной почечной терапии. Критерии степени нарушений функции для нефрологических заболеваний учитывают последнюю классификацию КДИГО, но в приказе при этом даны и границы скорости клубочковой фильтрации (без упоминания формулы), и границы концентрации креатинина крови. Уровень СКФ и креатинина в соответствии с приказом также определяет и процент нарушения функции для больных на диализе, а для реципиентов почечного трансплантата основным критерием является длительность наблюдения после операции (больше или меньше 2 лет).

Читать дальше »

Минздрав разработал еще один приказ по формированию рейтингов муниципальных учреждений здравоохранения (Приказ от 12 сентября 2014 г. № 503 об организации работы по формированию рейтингов государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения). Приложение к приказу содержит методику расчета рейтинга поликлиник, участковой службы в составе поликлиник, женской консультации, больниц, акушерских стационаров (перинатальных центров, родильных домов (отделений)), медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь. Формирование рейтинга будет возложено на местные органы власти в сфере здравоохранения.

В настоящее время приказ только размещен на сайте Минздрава, но не опубликован официально и не вступил в силу (также как и предыдущий приказ 2013 года).

Читать дальше »

Страница 1 из 912345...Последняя »

службы мониторинга серверов