Издательство Springer предоставляет всем желающим бесплатный доступ к базе данных опубликованных клинических случаев CasesDatabase, которая в настоящее время содержит более 19 тысяч клинических случаев.
База данных может быть использована для поиска диагностических и терапевтических идей при ведении трудных пациентов, нетипичных побочных эффектов, а также генерации гипотез при планировании клинических или лабораторных исследований.
В отличие от базы данных PubMed в CasesDatabase имеется более удобный для пользователя интерфейс для поиска клинических случаев по разделу медицины, симптомам заболевания, установленному возбудителю, предпринятому лечению, а самое главное – возможность быстро посмотреть описание и заключение по каждому клиническому случаю. Желающие также могут послать свои клинические случаи для включения в общую базу CasesDatabase, или сохранить заинтересовавшие клинические случаи в личной подборке.
Следует отметить, что из почти 20 тысяч клинических случаев только 277 напрямую касаются нефрологии, и лишь 9 представлены российскими авторами
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Dec 18th, 2012
Американский кардиологический колледж, Американская кардиологическая ассоциация, Американский медицинский колледж, Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация медсестер по профилактике кардиоваскулярных заболеваний, Общество кардиоваскулярной ангиографии и Общество торакальной хирургии выпустило обновленные рекомендации по по диагностике и лечению стабильной стенокардии. В свободном доступе находятся как краткие положения, так и полная версия клинических рекомендаций.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Нефрология, Прочее, Aug 7th, 2012
В свободном доступе опубликованы рекомендации Американского кардиологического общества и Американского колледжа кардиологов по диагностике и тактике ведения кардиоваскулярных заболеваний у потенциальных кандидатов на трансплантацию почки и печени.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Ревматология, Jul 23rd, 2012
Гиперурикемия и развитие подагры являются возможными побочными эффектами при применении диуретиков, и широко распространено мнение, что при приеме тиазидных диуретиков частота развития подагры существенно выше, чем при приеме петлевых диуретиков. Однако результаты недавно опубликованного исследования позволяют говорить об обратном.
(more…)
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Нефрология, Прочее, Jan 23rd, 2012
Издательство Nature Publishing Group открыло бесплатный полнотекстовый доступ к ряду статей по артериальной гипертензии, вышедших в журнале Hypertension Research в 2011-2012 годах (и в будущем планируются публикации с открытым доступом при желании авторов статьи).
Наиболее интересными мне показались следующие статьи:
Полный список статей с открытым доступом для этого журнала можно найти тут.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Nov 2nd, 2011
Прекрасная лекция профессора Доменико Сика “Наука и искусство лечения артериальной гипертензии”, прочитанная в рамках программы Национального института здоровья США (лекция с субтитрами на английском) в декабре 2008 года. За час Доменико Сика удалось осветить основные принципы лечения артериальной гипертензии, дать характеристику основных классов антигипертензивных препаратов, привести примеры соотношения для них дозы и эффекта, взаимодействия с другими лекарствами (в частности, нестероидными противовоспалительными препаратами), затронуть темы резистентности к терапии, возможных причин сохранения высоких цифр артериального давления, вторичного альдостеронизма (который выявляется у 10-20% пациентов с артериальной гипертензией, и может быть заподозрен при неэффективности проводимого лечения), гипертонии “белого халата” и скрытой гипертензии, аноэ во сне, важности домашнего и суточного мониторирования артериального давления, лечения артериальной гипертензии у пожилых.
Лекцию можно посмотреть он-лайн или скачать для просмотра на компьютере без интернета.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Oct 17th, 2011
Рекомендации по диагностике и лечению аневризмы грудного отдела аорты от консорциума Американского колледжа кардиологов, Ассоциации американского общества кардиологов по разработке клинических рекомендаций, Американской ассоциации торакальных хирургов, Американского колледжа радиологов, Американской ассоциации по изучению инсульта, Общества кардиоваскулярных анестезиологов, Общества по сердечно-сосудистой ангиографии, Общества интервенционной радиологии, Общества торакальных хирургов, Общества сосудистой медицины и Северо-Американского общества кардиоваскулярной визуализации (Journal of the American College of Cardiology, Volume 55, Issue 14, 6 April 2010, e27-e129).
Более компактное изложение данного руководства (American Heart Journal, 2011 ;162(1):38-46) в pdf и html.
Читать дальше »
В журнале PLoS Medicine опубликован систематический обзор частоты развития кардиоваскулярных осложнений при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (PLoS Med 2011; 8(9): e1001098). McGettigan и Henry проанализировали 30 исследований случай-контроль и 21 когортное исследование, что позволило объединить данные наблюдения за более чем 800 тысячами пациентов, принимавших различные НСПВП. Включение в анализ именно этих типов исследований связано с большим числом пациентов и, соответственно, более достоверными сведениями о частоте побочных явлений. Рандомизированные контролируемые исследования, хотя и являются золотым стандартом оценки эффективности действия лекарств, в большинстве случаев имеют недостаточную мощность для оценки реальной частоты побочных эффектов. Таким образом, полученная из РКИ информация и результаты когортных исследований дополняют друг друга в полноте понимания преимуществ и рисков, связанных с применением того или иного препарата. Вошедшие в анализ McGettigan и Henry исследования были довольно гетерогенными как в отношении характеристик пациентов, так и в отношении определения конкретного перечня сердечно-сосудистых осложнений (почти все исследования фиксировали развитие инфарктов миокарда, часть – также инсультов, внезапной смерти, сметри от застойной сердечной недостаточности) – более подробную информацию можно найти в приложениях к статье, которые находятся в открытом доступе для всех желающих.
(more…)
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Прочее, Oct 6th, 2011
Всемирная организация здравоохранения опубликовала результаты исследования загрязненности воздуха микрочастицами в разных странах и городах. Действие содержащихся в воздухе микрочастиц по оценкам ВОЗ обусловливает почти 9% смертей от рака легких, 5% смертей от сердечно-сосудистой патологии и порядка 1% смертей от инфекционных заболеваний дыхательных путей. В результате ежегодно более 2 миллионов человек погибают в результате вдыхания мельчайших частиц, присутствующих в загрязненном воздухе внутри помещений и на улице. Действие микрочастиц диаметром 10 и менее микрон (обозначаемых аббревиатурой PM10) обусловлено тем, что они не могут быть полностью задержаны в верхних дыхательных путях, поэтому проникают в мелкие бронхи и альвеолы, а также частично всасываются в кровоток. В основном эти мелкодисперсные частицы являются результатом сжигания топлива при работе автомобилей и промышленных предприятий, а также сжигания угля при работе электростанций либо в домашних хозяйствах. Образующиеся таким образом микрочастицы обладают существенным оксидативным потенциалом, и за счет этого способны вызывать болезни сердца, рак легких, астму и острые инфекции нижних дыхательных путей.
иллюстрация из журнала “Environmental Health Perspectives“
(more…)
Читать дальше »
мои лекции
книги
