Издательство Wiley существенно расширяет доступность своих журналов для врачей и пациентов.

Во-первых, издательство предоставляет бесплатный полнотекстовый доступ к номерам журналов по всем специальностям медицины, которые вышли в 2014 году. По нефрологии в свободном доступе оказались январские номера журналов Hemodialysis International, Journal of Clinical Apheresis, Nephrology Seminars in Dialysis и Therapeutic Apheresis and Dialysis.

Во-вторых, издательство существенно снизило цену на доступ к единичным статьям в журналах по специальным условиям для пациентов и их врачей. Теперь доступ к любой статье из участвующих в программе журналов можно приобрести всего за 3,5 доллара, что почти в 10 раз ниже чем цены других издательств. Перечень журналов с таким доступом включает более 300 наименований, из самых интересных нефрологических изданий можно отметить Кокрановские систематические обзоры, Nephrology, Hemodialysis International, Therapeutic Apheresis and Dialysis, Seminars in Dialysis, American Journal of Transplantation, Clinical Transplantation, Pediatric Transplantation, Transplant Infectious Disease.

Читать дальше »

Приказ Минздрава 654н от 07.11.2012 об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке (в дневном стационаре). Зарегистрирован в Минюсте России 20 июня 2013 г. № 28860. Опубликован в Российской газете 26.06.2013 г. – Допвыпуск №6112. Вступил в силу. С этим приказом несколько необычная ситуация – на сайте Минздрава он отсутствует, но в Российской газете опубликован, а, значит, вступил в законную силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 7 ноября 2012 г. N 654н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке (в дневном стационаре)

  (more…)

Читать дальше »

Приказ Минздрава 761н от 09.11.2012 об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при системной красной волчанке. Зарегистрирован в Минюсте России 21.02.2013 N 27244. Опубликован 11.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6100. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 9 ноября 2012 г. N 761н
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при системной красной волчанке

(more…)

Читать дальше »

Приказ Минздрава 613н от 07.11.2012 об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке. Зарегистрирован в Минюсте России 22.01.2013 N 26662. Опубликован 26.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6112. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 7 ноября 2012 г. N 654н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке

(more…)

Читать дальше »

Приказ Минздрава 822н от 09.11.2012 об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах (поддерживающая терапия в дневном стационаре). Зарегистрирован в Минюсте России 18.02.2013 N 27146. Опубликован 10.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6099. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 9 ноября 2012 г. N 822н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите, других спондилоартритах (поддерживающая терапия в дневном стационаре)

(more…)

Читать дальше »

Приказ Минздрава 687н от 07.11.2012 об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилитите, псориатическом артрите, других спондилоартритах. Зарегистрирован в Минюсте России 18.01.2013 N 26594. Опубликован 07.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6098. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 7 ноября 2012 г. N 687н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при анкилозирующем спондилитите, псориатическом артрите, других спондилоартритах

(more…)

Читать дальше »

Приказ Минздрава 1470н от 24.12.2012 об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите. Зарегистрирован в Минюсте России 19.03.2013 N 27767. Опубликован 17.06.2013 г. в “Российской газете” – Допвыпуск №6104. Вступил в силу.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации
Приказ
от 24 декабря 2012 г. N 1470н

Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ревматоидном артрите

(more…)

Читать дальше »

Оптимизация лечения больного для достижения наиболее благоприятного прогноза и минимизации возможных побочных реакций является одной из основных задач медицины. Для ее достижения следует достигать баланса в назначении старых “проверенных” препаратов и новых лекарств, которые только недавно появились в медицинской практике, и взвешивать преимущества и риски назначения любого препарата. Крайне важным является также предоставление информации о болезни и её лечении в понятной пациенту форме, что обеспечивает активное участие больного в собственной судьбе и бóльшую приверженность терапии. В лечении многих заболеваний принципиальным является рациональное использование немедикаментозных методов (диета, физическая активность и т.д.), которые доказали свою эффективность.

Хотя такие важные положения интуитивно понятны и не вызывают возражений, они не всегда в явной форме осознаются частью врачей и больных, и поэтому не всегда используются в плане лечения конкретного пациента. Их систематическое изложение является крайне важным для оптимизации терапии, и в этой связи мне хочется отметить статью Schiff с соавторами “Принципы консервативного лечения“, опубликованную в журнале “Внутренняя медицина” Американской медицинской ассоциации в 2011 году и находящуюся в свободном доступе. Эта статья прекрасно детализирует известные всем постулаты “Лечить не болезнь, а больного” и “Прежде всего не навреди”, и перечисленные в ней принципы подходят для лечения любого хронического заболевания.

В своих лекциях у меня есть возможность только кратко осветить отдельные положения, а сейчас я привожу перевод на русский язык всех принципов этого подхода консервативного лечения (более подробные пояснения по каждому постулату заинтересованный читатель может найти в оригинальной статье Schiff с соавт.). Кроме этого, в свободном доступе размещена лекция по принципам консервативного лечения у пациентов с хронической болезнью почек (1 часть, 2 часть, 3 часть).

Читать дальше »

В январском номере Annals of the Rheumatic Diseases в свободном доступе размещены систематический обзор литературы и основанные на нем рекомендации по целевым показателям при лечении спондилоартропатий (включая анкилозирующий спондилоартрит и псориатическую артропатию). Приведу перевод основных положений на русский язык.

ξ Общие принципы
(more…)

Читать дальше »

Физическая активность обладает благотворным эффектом и у здоровых людей, и у пациентов с различными заболеваниями. В частности, среди имеющих хроническую болезнь почек пациентов, физическая нагрузка приводит к снижению артериального давления, урежению частоты пульса в покое, росту содержания альбумина и преальбумина крови, и улучшению физической составляющей качества жизни.

Положительное влияние физических упражнений настолько выражено, что в последние рекомендации KDIGO по ХБП было включено положение о необходимости занятия физическими упражнениями как минимум по 30 минут в день 5 дней в неделю. Если для молодых и соматически неотягощенных пациентов варианты доступных физических упражнений весьма разнообразны (от умеренных аэробных нагрузок до физических упражнений с отягощениями), то для пожилых людей и физически ослабленных пациентов спектр упражнений ограничен. Детальную консультацию по конкретным упражнениям, интенсивности, продолжительности и частоте физической нагрузке может дать специалист-реабилитолог или физиотерапевт. Я же приведу собранные из разных источников общие положения и ссылки на демонстрацию физических упражнений, доступных для пожилых или соматически отягощенных пациентов.
(more…)

Читать дальше »