Раздел: Нефрология, Прочее, May 21st, 2015
Европейская ассоциация урологов обновила рекомендации по лечению уролитиаза (на русском языке пока доступен перевод рекомендаций Европейской ассоциации 2011 года). В рекомендациях изложены классификация конкрементов, методы обследования (как при приступе почечной колики, так и при дальнейшем ведении больного), лечение почечной колики, лечение уросепсиса. Большой раздел выделен для рекомендаций по лечению почечно-каменной болезни: литокинетической терапии, хемолитическому растворению конкрементов, дистанционной ударно-волновой литотрипсии, эндоурологическим и открытым оперативным вмешательствам, а также перечислены показания для активного удаления конкрементов и возможных критериях по выбору оперативного вмешательства. В отдельных главах изложены сведения о лечении почечно-каменной болезни у детей, при беременности, у пациентов с отведением мочи, нейрогенным мочевым пузырем, трансплантированной почкой. В рекомендациях также суммированы сведения о метаболической оценке состава конкрементов, круге дифференциальной диагностики приведших к образованию камней заболеваний и возможностей медикаментозного лечения при специфических изменениях состава мочи.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, May 19th, 2015
Американский колледж врачей в конце 2014 года подготовил клинические рекомендации по профилактике рецидива нефроуролитиаза у взрослых за счет диетических и медикаментозных средств. Фактически, рекомендации сводятся к двум положениям, оба имеющих довольно слабую доказательную базу:
- Для профилактики рецидива образования конкрементов в почках и мочевых путях рекомендуется выпивать в течение дня повышенное количество жидкости для достижения объема мочи по крайней мере 2 литра в сутки.
- Для пациентов с рецидивирующим нефолитиазом, у которых повышенный прием жидкости не смог предотвратить повторное образование камней, можно рекомендовать фармакологическую монотерапию тиазидным диуретиком, цитратом или аллопуринолом.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, May 17th, 2015
В свободном доступе был размещен целый ряд лекций с международных конгрессов 2015 года (Всемирного конгресса нефрологов в Кейптауне и Конференции по ОПН в Сан-Диего) по острому почечному повреждению: (more…)
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Нефрология, May 15th, 2015
Американская кардиологическая ассоциация разместила в свободном доступе рекомендации по фармакотерапии острого коронарного синдрома у пациентов с хронической болезнью почек. В рекомендациях в удобной для использования форме суммированы сведения как по режимам лечения у больных без патологии почек, так и изменению кратности или дозы (или невозможности использования) препаратов у больных с ХБП для всех классов лекарственных средств: антикоагулянтов, тромболитиков, дезагрегантов, антагонистов рецепторов гликопротеина IIb/IIIa, антагонистов P2Y12 рецепторов, бета-блокаторов, ИАПФ и БРА, антагонистов рецепторов альдостерона, статинов.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, May 14th, 2015
Американские кардиологическая ассоциация, кардиологический колледж и ассоциация лечения артериальной гипертензии разместили в свободном доступе практические клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Рекомендации содержат разделы по эпидемиологии, факторам риска, патогенезу артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца, перечень доказанных мер по вторичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений, показатели целевого артериального давления в различных популяциях больных, особенности фармакологического лечения при сочетании этих заболеваний, а также лечению артериальной гипертензии при остром коронарном синдроме и сердечной недостаточности вследствие ишемической болезни сердца.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Эндокринология, May 13th, 2015
В образовательном разделе сайта Международного общества нефрологов в свободном доступе размещены видеозаписи лекций по сахарному диабету и диабетической нефропатии со Всемирного конгресса нефрологов 2013 года в Гонг-Конге: (more…)
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, May 12th, 2015
Журнал “The Lancet Diabetes & Endocrinology” предоставляет свободный доступ к своим статьям и записям видеолекций, в том числе посвященным сахарному диабету и диабетической нефропатии. На мой взгляд, наиболее интересны следующие материалы.
Видеолекции с конференции “Границы лечения диабета, нефрологической и сердечно-сосудистой патологии в 2015 году” (Кейптаун, 13-16 февраля 2015 года):
Обзорные и оригинальные статьи:
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Эндокринология, May 11th, 2015
В свободном доступе опубликованы клинические практические рекомендации по ведению пациентов с сахарным диабетом и диабетической нефропатией стадии 3б-5, подготовленные Европейской группой по наилучшей практике при заболеваниях почек. Рекомендации касаются широкого круга вопросов, включая изменения режима лекарственной терапии сахарного диабета в зависимости от почечной функции, диагностики и лечения сопутствующей кардиоваскулярной патологии, выбора тактики заместительной почечной терапии.
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Jan 26th, 2015
Национальное агентство по исследованиями и качеству в здравоохранении разместило в бесплатном доступе рекомендации, видеоролики, презентации и обучающие материалы про профилактике развития инфекций у больных на диализе. Они объединены в четыре модуля (на англ.):
Читать дальше »
Раздел: Нефрология, Jan 25th, 2015
За последние месяцы в New England Journal of Medicine опубликованы несколько обзорных статей по нарушению электролитного и кислотно-основного баланса (все они бесплатно доступны жителям России и ряду других стран). В статьях в краткой и ясной форме раскрываются причины, патогенез, профилактика и лечение ацидоза и алкалоза; а также приводятся клинические разборы ряда пациентов с патологическими значениями уровня электролитов и бикарбоната плазмы крови, формулы расчета и схемы диагностики. Немаловажно, что в статьях описывается интегрированный подход к диагностике причин и лечению, основанный на оценке возможных потерь электролитов и йонов через желудочно-кишечный тракт и почки.
Читать дальше »
мои лекции
книги
