Статьи по теме 'бесплатный полнотекстовый доступ'

Журнал Arthritis Research & Therapy разместил в свободном доступе серию обзорных статей по по желудочно-кишечным осложнениям и их профилактике при применении нестероидных противовоспалительных препаратов. В настоящее время представлены обзоры:

Читать дальше »

Руководство по генетическим и редким (орфанным) заболеваниям в бесплатном полнотекстовом доступеПод эгидой университета Вашингтона поддерживается справочное руководство по генетическим заболеваниям (включая редкие заболевания), к которому предоставляется бесплатный полнотекстовый доступ. Руководство создавалось начиная с 1993 года, в настоящее время содержит информацию о 592 заболеваниях. Справочник постоянно пополняется новыми главами, а уже имеющиеся разделы раз в несколько лет обновляются. Каждая глава включает разделы по клинике, диагностике, существующему лечению и генетическому консультированию, написанные ведущими специалистами по данному заболеванию.

В руководстве представлены 173 генетических заболевания, которые могут протекать с поражением почек, которые включают широкий спектр патологий — от  аутосомно-доминантного и аутосомно-рецессивного поликистоза, медуллярной кистозной болезни почек, болезни Дентаатипичного гемолитико-уремического синдрома, синдрома Альпорта, первичной гипероксалурии, цистиноза и гликогенозов до еще более редко встречающихся орфанных заболеваний.

Читать дальше »

Привожу перечень журналов для медсестер, медбратьев, фельдшеров, администраторов, значительная часть из которых предоставляет бесплатный полнотекстовый доступ по крайней мере к части статей, а также дополнительным материалам (обучающим видео, брошюрам, плакатам).

Журналы на русском языке
(далее…)

Читать дальше »

Хронические заболевания почек, как и большинство хронических неинфекционных заболеваний, требуют понимания со стороны пациента механизмов развития, факторов риска, необходимости приверженности лечению, отдельных аспектов терапии (будь то малосолевая диета, ограничение поступающего фосфора с пищей, или важность приема снижающих артериальное давление лекарств независимо от субъективных ощущений) и целого ряда других особенностей болезни. Грамотность пациента и его близких является одной из составляющих успеха лечения, и в ряде случаев позволяет предотвратить развитие обострения заболевания. Поэтому крайне важна достоверная и адекватная информация, получаемая пациентом от лечащего врача, в школах для больных, из специализированной литературы. Книги и брошюры для пациентов очень востребованы, и в то же время не всегда доступны больному и его родственникам. В данном посте я приведу ссылки на находящиеся в свободном доступе русскоязычные книги и брошюры для пациентов с заболеваниями почек.
(далее…)

Читать дальше »

Американская кардиологическая ассоциация опубликовала в свободном доступе клинические рекомендации по немедикаментозному снижению артериального давления, которые основаны на систематическом обзоре литературы. Хотя авторы отмечают недостаточное количество хорошо проведенных исследований с применением различных техник для коррекции артериальной гипертензии без приема лекарств, не всегда оптимальное качество опубликованных работ, и не вполне понятные механизмы снижения АД, результаты проведенного анализа позволяют определить эффективные методы немедикаментозной коррекции артериального давления.

В частности, убедительная эффективность показана для динамической аэробной нагрузки (уровень достоверности А), динамических упражнений с отягощениями (уровень В) и изометрических упражнений для верхних конечностей (уровень С), что согласуется с выпущенными ранее рекомендациями и мета-анализами для разных групп пациентов (в том числе для больных с хроническими болезнями почек). Также показана эффективность трансцедентальной медитации (уровень В), биологической обратной связи (уровень В), и техники глубокого медленного дыхания (уровень В).

Аэробные динамические упражнения, либо их сочетание с упражнениями с отягощениями или изометрическими нагрузками,  следует рассматривать как первоочередной метод снижения артериального давления. Авторы рекомендаций заключают, что они могут использоваться всеми пациентами при соответствующем мониторинге. Однако крайне осторожно их следует назначать пациентам со 2 степенью артериальной гипертензии, больным с подъемами АД более 180/100 мм рт.ст., и пациентам с 3-4 классом стенокардии из-за возможности повышения артериального давления и сердечно-сосудистых осложнений во время выполнения упражнений.

Авторы специально подчеркивают, что немедикаментозные методы снижения давления для подавляющего большинства пациентов должны рассматриваться только как вспомогательные по отношению к медикаментозному лечению и диете (снижение массы тела, ограничение потребления соли), поскольку перечисленные немедикаментозные методы приводят к снижению систолического АД в районе 2-10 мм рт.ст. Как альтернатива приему лекарственных препаратов немедикаментозные методы лечения могут рассматриваться только для пациентов с высоким нормальным давлением и для пациентов с впервые выявленной гипертензией 1 степени низкого риска без конечно-органных повреждений. При этом следует ориентироваться на достигнутые показатели артериального давления, и при необходимости вовремя начинать прием лекарственных гипотензивных препаратов.

Рис. Алгоритм применения немедикаментозных методов снижения артериального давления в клинической практике.

Алгоритм немедикаментозного и лекарственного снижения артериального давления

Ряд немедикаментозных методов не показал эффективность в снижении артериального давления, в частности это относится к другим техникам медитации (кроме трансцедентальной медитации), акупунктуре, йоге и другим техникам релаксации.

Читать дальше »

В свободном доступе опубликованы клинические рекомендации по лечению пациентов с мерцательной аритмией. Рекомендации подготовлены Американским колледжем кардиологов и Американской ассоциацией кардиологии и обобщат ранее выпущенные клинические руководства 2006 и 2011 годов. Они охватывают вопросы фармакологического и немедикаментозного лечения мерцательной аритмии в отношении контроля сердечного ритма и профилактики тромбоэмболий. Отдельные разделы посвящены кардиоверсии, а также особенностям лечения мерцательной аритмии в послеоперационном периоде, при остром инфаркте миокарда, при синдроме Вольфа-Паркинсон-Уайта, гипертиреоидизме, беременности, гипертрофической кардиомиопатии и заболеваниями легких.

Дополнение от 27/07/2013: В свободном доступе также опубликованы рекомендации Агентства исследования качества в здравоохранении по лечению мерцательной аритмии.

Дополнение от 25/07/2014: В свободном доступе опубликованы основные положения и полные рекомендации по лечению мерцательной аритмии от Национального института наилучшей клинической практики Англии.

Дополнение от 02/11/2014: В бесплатном доступе опубликованы рекомендации по ведению пациентов с мерцательной аритмией Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологов и Общества по лечению нарушений ритма сердца.

Читать дальше »

Nature Reviews Urology разметила в свободном доступе (в течение ограниченного времени) подборку обзорных и оригинальных статей по диагностической и лечебной тактике при выявлении небольших новообразований почки. Наряду с краткими рефератами оригинальных статей из недавно опубликованных работ по широкому кругу вопросов (от диагностической ценности индоцианина зеленого для выявления злокачественных опухолей до оценки робот-ассистированной нефрэктомии) подборка содержит следующие обзорные статьи:

Читать дальше »

В бесплатном доступе выложены рекомендации 2013 года по ведению пациентов с заболеваниями периферических артерий. Рекомендации подготовлены Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией, и представляют собой компиляцию клинических рекомендаций по данному вопросу 2005 и 2011 годов с обновлениями по последним литературным данным.

В рекомендациях содержится большой раздел по клиническим проявлениям, диагностике, консервативному и хирургическому лечению при поражении основных бассейнов периферических артерий: нижних конечностей, почечных артерий, артериального русла кишечника, а также аневризм абдоминальной аорты.

Читать дальше »

Существует целый набор клинических рекомендаций по лечению пациентов с трансплантированной почкой, часть из которых переведена и на русский язык.

ξ Российские национальные клинические рекомендации 2013 года по профилю трансплантология:

ξ Европейские клинические рекомендации по наилучшей практике “Оценка состояния и ведение доноров и реципиентов трансплантированной почки“ 2013 года

ξ Обновление рекомендаций по уменьшению риска передачи ВИЧ-инфекции, вирусов гепатита В и С при трансплантации органов

ξ Рекомендации KDIGO 2009 года по ведению больных с трансплантированной почкойна русском и на английском. В них освещены вопросы индукционной и поддерживающей иммуносупрессивной терапии, лечения острого отторжения, мониторинга состояния почечного трансплантата, профилактики, диагностики и лечения инфекционных осложнений, сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований, и другие аспекты ведения пациентов с трансплантированной почкой.

ξ Рекомендации Европейского общества урологов 2009 годана русском и на английском. Эти рекомендации больше ориентированы на предоперационный период и ранний послеоперационный период, хотя затрагивают и вопросы долгосрочной выживаемости пациентов, скрининга в позднем посттрансплантационном периоде и развития поздних осложнений.

ξ Стамбульская декларация по противодействию трансплантационному туризму и торговле органами 2008 года — на русском, английском и многих других языках.

(далее…)

Читать дальше »

Подборка видеолекций по иммунологии от Калифорнийского университета охватывает различные аспекты иммунологии — от базовых принципов работы иммунной системы до взаимодействия иммунной и нервной систем, от пищевой аллергии и астмы до онкологии и аутоиммунных заболеваний.
(далее…)

Читать дальше »