В свободном доступе размещена запись двухдневной конференции Национального института здравоохранения США по отдаленным последствиям COVID-19. На ней были представлены сведения о клиническом течении, патогенезе COVID-19, особенностях иммунологического ответа, социальных и этнических факторах определяющих подострые реакции при коронавирусной инфекции.
Читать дальше »
Национальный институт здоровья Англии регулярно публикует “быстрые” рекомендации по ведению больных разных профилей во время коронавирусной эпидемии. В настоящее время доступны рекомендации по ведению пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, тяжелой астмой, острым инфарктом миокарда, ревматологическими заболеваниями, кистозным фиброзом, онкологическими заболеваниями. Подготовлен ряд рекомендаций по лечению пациентов, применяющих лекарства влияющие на иммунный ответ (в дерматологии, гастроентерологии, трансплантации стволовых клеток). Имеются также рекомендации по более общим вопросам ведения возможной или установленной пневмонии в общей популяции и ведению симптомов коронавирусной инфекции (кашля, лихорадки, выраженного беспокойства, одышки) в условиях общетерапевтической практики. Все рекомендации регулярно обновляются при появлении новой информации.
Имеются также рекомендации по обеспечению диализным лечением, с отдельными разделами скринингу и разделению на потоки диализных пациентов, по ведению пациентов с подозрением на COVID-19, симптоматических больных, защите медицинского персонала, транспортировке больных к месту лечения, организации работы отделения при недостатке персонала. В ближайшее время будут доступны рекомендации по лечению острого почечного повреждения.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Нефрология, Jan 31st, 2020
Гомеостаз калия, диагностика и лечение гиперкалиемии
В бесплатном доступе опубликованы результаты конференции KDIGO по гомеостазу калия, диагностике и лечению гиперкалиемии. На 60 страницах и в приложениях изложены современные воззрения на гомеостаз калия в норме и при почечной патологии, гипокалиемию, острую и хроническую гиперкалиемию. В статье приведены алгоритмы диагностики причин гиперкалиемии, мониторирования возможных осложнений повышенного содержания калия в крови, лечения гиперкалиемии, подходы к коррекции как острой так и хронической гиперкалиемии.
Читать дальше »
По некоторым данным в России от 1,5 до 4,2 миллиона бездомных (это почти 3% населения страны), а в действительности эта цифра еще больше из-за сложности их учета. Многие воспринимают бездомных как виноватых в своих проблемах, а само слово БОМЖ (Без Определенного Места Жительства) носит явно негативный или даже презрительный оттенок. Такое отношение еще больше отграничивает бездомных от общества чертой равнодушия, страха или презрения. Однако подавляющее большинство становятся БОМЖами не по своей воле, а являются жертвами предельной бедности, которая выталкивает людей на заработки в большие города, где они также оказываются лишены нормальной оплаты труда. Среди бездомных много потерпевших от махинаций с недвижимостью, или обреченных на социальное отчуждение после освобождения из тюрем. И уже эти внешние обстоятельства, от которых в принципе никто не застрахован, лишают человека дома, друзей, знакомых и здоровья. Только за последний год число бездомных в Санкт-Петербурге увеличилось на 30%, а реальные масштабы этой социальной проблемы по стране в целом остаются до конца неизвестными.
При таком гигантском числе бездомных в России помощь им кажется всегда недостаточной. В основном в крупных городах существуют специализированные пункты помощи бездомным: дома ночного пребывания, пункты обогрева, санпропускники, столовые, центры социальной адаптации и офисы юридической консультации. Значительная часть из помогающих бездомным организаций – это благотворительные негосударственные фонды, и им всегда нужна поддержка. Каждый может прийти туда добровольным помощником, перевести на их счет деньги или отдать старые вещи.
Подробности по Москве можно посмотреть тут, тут, тут, тут и тут.
Подробности по Санкт-Петербургу можно посмотреть тут, тут, тут и тут.
На сайте Русской православной церкви можно поискать пункты помощи бездомным, поддерживаемые РПЦ по всей стране.
В других регионах можно найти информацию о помощи бездомным, просто набрав в поисковике название Вашего города и “помощь бездомным”.
(more…)
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Прочее, May 21st, 2015
Американский колледж кардиологов разместил в свободном доступе клинические рекомендации по периоперативному обследованию и ведению заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов при любых хирургических вмешательствах (т.е. не связанных с кардиохирургией). Рекомендации содержат положения по оценке риска сердечно-сосудистых осложнений при оперативных вмешательствах и перечень необходимых диагностических исследований, в них также суммированы сведения о периоперативном применении бета-блокаторов, статинов, α2-агонистов, блокаторов ренин-ангиотензиновой системы, дезагрегантов и антикоагулянтов. В отдельных положениях изложены тактика применения реваскуляризации коронарных артерий перед некардиологической операцией, оптимальный временной интервал от момента реваскуляризации до другой плановой операции, особенности оперативных вмешательств у больных с имплантированным кардиовертером-дефиблиллятором, интраоперативное ведение возможных кардиальных осложнений.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Нефрология, May 15th, 2015
Американская кардиологическая ассоциация разместила в свободном доступе рекомендации по фармакотерапии острого коронарного синдрома у пациентов с хронической болезнью почек. В рекомендациях в удобной для использования форме суммированы сведения как по режимам лечения у больных без патологии почек, так и изменению кратности или дозы (или невозможности использования) препаратов у больных с ХБП для всех классов лекарственных средств: антикоагулянтов, тромболитиков, дезагрегантов, антагонистов рецепторов гликопротеина IIb/IIIa, антагонистов P2Y12 рецепторов, бета-блокаторов, ИАПФ и БРА, антагонистов рецепторов альдостерона, статинов.
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, May 14th, 2015
Американские кардиологическая ассоциация, кардиологический колледж и ассоциация лечения артериальной гипертензии разместили в свободном доступе практические клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Рекомендации содержат разделы по эпидемиологии, факторам риска, патогенезу артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца, перечень доказанных мер по вторичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений, показатели целевого артериального давления в различных популяциях больных, особенности фармакологического лечения при сочетании этих заболеваний, а также лечению артериальной гипертензии при остром коронарном синдроме и сердечной недостаточности вследствие ишемической болезни сердца.
Читать дальше »
Журнал “Seminars in arthritis & rheumatism” разместил в бесплатном полнотекстовом доступе значительное число статей по широкому кругу вопросов патогенеза, диагностики и лечения ревматоидного артрита. Часть статей сопровождается компактными видеолекциями.
Особого внимания заслуживает ряд публикаций из представленной коллекции: (more…)
Читать дальше »
Благодаря комментарию Alexei к моему посту про бесплатный доступ и снижение цен на платный доступ к журналам издательства Wiley я узнал, что инициатива на существенное снижение цены доступа к полнотекстовой статье предоставляет не только эта компания, но и другие крупные мировые научные издательства и профессиональные общества. Полный список издателей и журналов можно посмотреть на сайте инициативы patientAccess, и в нем присутствуют практически все “топовые” издания – от общемедицинских Кокрановских систематических обзоров и The Lancet до узкоспециализированных журналов по нефрологии, кардиологии, гастроэнтерологии и и т.д. Лицензия patientAccess позволяет заказывать статью не только пациенту, но и его лечащему врачу.
(more…)
Читать дальше »
Раздел: Кардиология, Нефрология, Прочее, Mar 25th, 2014
На сайте ФБГУ “Медико-генетический научный центр РАМН” в свободном доступе размещены рекомендации по диагностике и лечению наследственных заболеваний, подготовленные ведущими российскими специалистами под руководством главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицинской генетике д.м.н. проф. П. В. Новикова. Привожу ссылки на уже имеющиеся рекомендации:
Читать дальше »
мои лекции
книги
