В дополнение к заметке о прямом влиянии увеличения уровня образованности матерей на детскую смертность – график зависимости абсолютных показателей детской смертности от числа лет образования женщин репродуктивного возраста. Источник – коллектив авторов статьи в Lancet из Вашингтонского университета.
график зависимости абсолютных показателей детской смертности от числа лет образования женщин репродуктивного возраста

Tags: ,

В предыдущей заметке речь шла о текущем резервном копировании, предназначенном для защиты данных от потери до или после их существенного изменения (например, написания нового раздела статьи или дополнении таблицы с данными новыми переменными).

Однако при работе с данными возникает также необходимость планового резервного копирования. Например, если Вы ведете список поступивших и выписавшихся в отделение больных, то он изменяется практически каждый день, и делать резервную копию вручную не очень удобно. Либо, если Вы печатаете для каждого больного выписной эпикриз на компьютере, и все выписки хранятся в отдельном каталоге (папке), удобнее с определенной периодичностью делать полную резервную копию этой папки (например, раз в неделю или раз в месяц). Это же может относиться к протоколам диагностических исследований, или локальной базе данных с которой Вы постоянно работаете.

Итак, для постоянно изменяющихся данных необходимо делать плановое резервное копирование в автоматическом режиме. Его смысл состоит в том, чтобы однократно настроить специальную программу делать резервную копию с заданной частотой (например, в понедельник в 20-00, или первого числа каждого месяца в 12-30, или по вторникам и четвергам в 9-15). После этого, вне зависимости от того, помните Вы об этом или нет, программа будет делать резервные копии в определенное Вами время.
Читать дальше »

Tags: , , ,

В New England Journal of Medicine от 7 октября вышла обзорная статья, посвященная отторжению почечного трансплантата. Весьма сжато представлены классификация, патогенез основных типов отторжения и направления для будущих исследований. Статья прекрасно проиллюстрирована как схематическим представлением распознавания антигенов иммунной системой, острого отторжения опосредованного антителами, острого отторжения опосредованного Т-лимфоцитами, хронического отторжения, так и фотографиями почечных биоптатов при различных типах отторжения.

Для практического врача статья во многом носит ознакомительный характер, поскольку несмотря на изложение патогенеза и морфологические иллюстрации, не содержит данных о применении индукционной или поддерживающей иммуносупрессии.

Tags: , ,

Работая над статьей, презентацией, базой данных или таблицей статистических программ – всегда делайте резервное копирование этих данных.

Резервное копирование можно разделить на текущее и регулярное. Текущее резервное копирование Вы можете делать по мере необходимости, например, перед или после существенного дополнения статьи, изменения презентации, внесении в таблицу SPSS новых переменных и т.д.

Таким образом, если Вы сделали резервное копирование перед изменением данных, то у Вас всегда будет оставаться файл с исходными данными, к которым Вы всегда сможете вернуться если удалите их в дальнейшем при изменении того же файла . Если Вы делаете резервное копирование после изменения файла, то у Вас всегда будет сохранен файл с Вашей последней правкой, и к нему можно будет вернуться если в дальнейшем файл с которым Вы работаете будет поврежден. Обычно в процессе работы я делаю однократное резервное копирование исходного файла, и далее после существенных изменений или дополнений файла – текущие резервные копии, таким образом сохраняются и старые версии файла, к которым можно вернуться, и самые последние изменения, защищенные от потери данных.

В этой заметке я расскажу как делать текущее резервное копирование при помощи программы WinRar.

Читать дальше »

Tags: , ,

Приятные ироничные (подчас) комиксы http://abstrusegoose.com/

Tags: , ,

Rodríguez-Arias и соавторы опубликовали в Lancet (25 September 2010) статью о причинах и особенностях успешной программы по трансплантации органов в Испании, а также рассмотрели имеющиеся в настоящее время и ожидаемые в будущем проблемы органного донорства.
Среди основных факторов успеха:
  • Законодательная база
  • Наличие трансплантационных координаторов, которые работают непосредственно в отделениях интенсивной терапии (а не являются внешними сотрудниками как в некоторых странах)
  • Образовательные программы для трансплантационных координаторов и персонала больниц
  • Образовательные программы и разъяснительная работа среди населения
  • Продуманность системы финансирования больниц
  • Программа улучшения качества, сравнительный анализ уровня органного донорства в разных больницах, и анализ причин низкого уровня донорства
  • Программа мониторинга состояния органов от потенциальных доноров (в 2009 г. органы от 12,8% потенциальных доноров не были трансплантированы из-за того, что не удовлетворяли критериям качества или безопасности), которая обеспечивает хорошие отдаленные результаты трансплантации

В конечном итоге, испанская модель органного донорства позволила добиться наиболее высоких в Европе результатов по числу доноров на миллион населения – 34 донора/млн., и наименьшей частоты отказов – только 16,4% родственников пациентов со смертью мозга не соглашается на забор органов.

Tags: ,

Нашел в блоге медицинского статистика Сошникова видеоуроки Мичиганского университета о том как работать в программе SPSS.

Представлены практически все аспекты работы с SPSS – формирование таблиц с данными, сортировка, выборка, трансформация данных, работа с разными окнами SPSS, параметрические и непараметрические тесты, линейная и логистическая регрессии, кластерный и факторный анализы, анализ выживаемости (однофакторный Каплана-Майера и многофакторный Кокса), характеристическая кривая. Есть раздел по контролю качества данных на предмет выпадающих значений (которые подчас обусловлены неправильным вводом данных).

Немаловажно для начинающих, что к каждому видеоуроку можно скачать данные в формате SPSS, на основании которых он построен, и сравнить полученный результат с приведенным в ролике.

Все видеоуроки на английском.

Tags: , ,

По данным опубликованной в Lancet статьи Gakidou и соавторов,  рост уровня образованности матерей предотвратил смерть 4,2 миллионов детей младше пяти лет во всем мире за период с 1970 по 2009 гг.

В России среднее число лет образования составило среди женщин 5,7 лет в 1970 г., 9,7 лет в 1990 г. и 12,9 лет в 2009 г. Среди мужчин среднее число лет образования составило 6,8, 10,2 и 12,7 лет, соответственно.  Таким образом, Россия следует тенденции стран с высоким уровнем дохода, для которых характерно не только выравнивание средней длительности образования среди мужчин и женщин, но и большее число лет образования среди женщин в последние десятилетия.

Остается только догадываться как может повлиять на продолжительность и качество обучения, и, самое главное, на детскую и младенческую смертность недавняя инициатива Минобрнауки сократить 200 тысяч учителей по всей России.

Из позитивного – график среднего числа лет образования среди мужчин и женщин в 1970 (А) и в 2009 (В) годах во всем мире из Lancet.

среднее число лет образования среди мужчин и женщин в 1970 и в 2009 годах во всем мире

Tags: , ,

Минздрав опубликовал проект нового перечня жизненно-важных лекарств. Вроде бы по нефрологии сохранили все что было в старом перечне, и добавили базиликсимаб.

Видимо под влиянием летних впечатлений также включили антидот к угарному газу цинка бисвинилимидазола диацетат 🙂

Дополнение от 15 октября – включены еще 6 препаратов, не нефрологического профиля.

Tags:

Найденные в блоге доктора Topf прекрасные видеоруководства библиотеки клиники Мейо о том как работать в Медлайн (Medline, Pubmed). Это искусство – вместить столько в 12 минут.

PubMed Advanced Search: An Introduction

My NCBI-Custom Filters and Sharing Collections

Tags: ,