Россия, ее настоящее и прошедшее: Медицина и народное здравие в России

В 1900 году было опубликовано издание “Россия, ее настоящее и прошедшее”, подводящее на рубеже веков итоги развития страны. Издание содержит отдельные статьи из энциклопедии Брокгауза и Ефрона о состоянии различных отраслей Российской империи, и спустя более чем столетие было оцифровано и размещено в свободном доступе на сайте Российской государственной библиотеки.

Одна из глав этого эпохального собрания, “Медицина и народное здравие в России”, была написана выдающимися врачами и учеными – Фёдором Фёдоровичем Эрисманом и Григорием Витальевичем Хлопиным, которые стояли у истоков общественной гигиены в России. “Медицина и народное здравие в России” содержит краткий исторический экскурс становления медицинской службы в России, а также подробные тщательно собранные и обобщенные сведения о заболеваемости, смертности, гигиене и здоровью населения. Авторы также приводят сравнение отдельных показателей как между городами или губерниями России, так и с другими странами. Определенную трудность для современного читателя может представлять дореволюционная орфография, и для удобства восприятия я перевел главу “Медицина и народное здравие в России” в соответствии с нормами современного русского языка, оставив в отдельных словах историческое написание.

Несомненно, издание представляет большой интерес и для современного читателя. Этот уникальный исторический очерк в живой и краткой форме позволяет оценить сколь много изменилось в состоянии медицины за сравнительно небольшой период, и дает возможность увидеть крайне пеструю картину состояния медицинской и санитарной службы в разных регионах страны, которая сохраняется и в современных условиях. Глава хорошо структурирована и содержит большое количество количественных показателей – от зарплаты врачей до показателей смертности населения. Эти цифры позволяют составить представление о заболеваемости и смертности до эпидемиологического перехода к эре неинфекционных заболеваний, и в целом оглянуться почти на век назад и задуматься  – как бы восприняли наши потомки описание сегодняшней медицины.

Читать дальше »

Tags: , ,

Клинические практические рекомендации по диагностике причин и лечению гипонатриемии
Европейский консорциум по наилучшей практике в нефрологии разместил в свободном доступе клинические практические рекомендации по диагностике причин и лечению гипонатриемии, содержащие актуальную информацию по классификации гипонатриемии, диагностике ее причин, подходов к коррекции гипонатриемии. В публикации содержатся наглядные алгоритмы диагностики, таблицы коррекции истинного уровня натрия крови в зависимости от содержания глюкозы, формулы расчета необходимого для инфузии гипертонического раствора хлорида натрия, и другая полезная информация.

Tags: , ,

Благодаря комментарию Alexei к моему посту про бесплатный доступ и снижение цен на платный доступ к журналам издательства Wiley я узнал, что инициатива на существенное снижение цены доступа к полнотекстовой статье предоставляет не только эта компания, но и другие крупные мировые научные издательства и профессиональные общества. Полный список издателей и журналов можно посмотреть на сайте инициативы patientAccess, и в нем присутствуют практически все “топовые” издания – от общемедицинских Кокрановских систематических обзоров и The Lancet до узкоспециализированных журналов по нефрологии, кардиологии, гастроэнтерологии и и т.д. Лицензия patientAccess позволяет заказывать статью не только пациенту, но и его лечащему врачу.

Читать дальше »

Tags:

Институт по улучшению клинической практики выпустил обновление клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической боли (на английском). В руководстве изложены алгоритмы диагностики причины хронической боли, приведены различные шкалы и опросники, даны определения различных типов боли, рассмотрены медикаментозное и немедикаментозное лечение хронической боли в зависимости от причин ее развития.

Данное руководство дополняет выпущенные этим же институтом клинические рекомендации по диагностике и лечению боли в спине, острой боли, паллиативной помощи.

Среди руководств по лечению хронической боли следует также отметить обзор литературы по лечению хронической боли у пожилых людей , подготовленный под эгидой Британского общества лечения боли, и другие публикации этого общества.

Tags: , ,

Минздрав обновил перечень редких (орфанных) заболеваний, в котором теперь содержится 214 нозологий. Наряду с другими заболеваниями в перечне присутствует как самостоятельная единица “нефротический синдром” с расшифровкой “Болезнь плотного осадка  (Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, тип 2) C3 гломерулопатия (Мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, тип 1 и 3 или БДУ)”.

Привожу полный перечень редких заболеваний, утвержденных Минздравом 10.01.2014.

Читать дальше »

Tags: ,

На сайте ФБГУ “Медико-генетический научный центр РАМН” в свободном доступе размещены рекомендации по диагностике и лечению наследственных заболеваний, подготовленные ведущими российскими специалистами под руководством главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицинской генетике д.м.н. проф. П. В. Новикова. Привожу ссылки на уже имеющиеся рекомендации:

Tags: , , , , , , , , , , , , , , ,

Фибромускулярная дисплазия - диагностика и лечение

Американская кардиологическая ассоциация выпустила объемное руководство по фибромускулярной дисплазии, в котором отражены различные аспекты диагностики, клинических проявлений и хирургической коррекции, а также освещены требующие исследования вопросы. В отдельных разделах руководства разобраны вопросы диагностики и лечения фибромускулярной дисплазии почечных артерий, каротидных и вертебральных артерий, мезентериальный артерий, сосудов конечностей, коронарных артерий, а также дифференциальный диагноз с другими заболеваниями.

Tags: , ,

За последнее время в бесплатном доступе было размещено довольно много лекций по нефрологии с конференций 2013-2014 годов. Лекции по отдельным заболеваниям или синдромам можно найти по тэгу “лекции“, а ниже я приведу лишь список лекций по разнонаправленной тематике в произвольном порядке, которые нельзя сгруппировать с другими материалами.

Читать дальше »

Tags: , , , , , , , , , , , , , , , , ,

На сайте Минздрава опубликованы проекты стандартов оказания специализированной медицинской помощи пациентам с хронической болезнью почек 5 стадии, получающим лечение гемодиализом и перитонеальным диализом в дневном стационаре. Странно, что в тексте проекта приказа по утверждению стандарта для перитонеального диализа ничего не сказано об уже действующем стандарте по ПД (Приказ Минздрава 1271н от 20.12.2012). В любом случае, опубликованы только проекты, которые еще могут быть изменены и доработаны.

В целом в связи с темой стандартов оказания медицинской помощи следует упомянуть статью “Стандарты медицинской помощи утверждены. Что с ними делать?” в журнале “Качественная клиническая практика”, в которой проведен анализ уже утвержденных стандартов, разъяснены отдельные юридические тонкости и предложено практическое решение по использованию стандартов при реальном оказании медицинской помощи.

Tags: , , ,

В рамках проведения Всемирного дня почки ведущие журналы предоставили бесплатный полнотекстовый доступ к ряду своих статей. Это относится к журналам “Нефрология, диализ, трансплантация“, Британскому медицинскому журналу, Kidney International. Хотя значительная часть этих статей посвящена заболеваниям почек у пожилых, и естественным образом отражает тематику Всемирного дня почки 2014 года, многие из выставленных в свободный доступ статей касаются других аспектов нефрологии. В частности, это относится к подборке почти 40 статей из Kidney International, полностью посвященной трансплантации почки, а также к отдельным статьям по внепочечным проявлениям поликистоза, влиянию почечно-каменной болезни на снижение скорости клубочковой фильтрации, особенностям пациентов с терминальной почечной недостаточностью, требующим экстренного начала диализа, и другим разделам нефрологии.

Издательство Wiley, хотя и вне всякой связи со Всемирным днем почки, также предоставляет бесплатный доступ к отдельным номерам журналов нефрологической тематики Hemodialysis International, Journal of Clinical Apheresis, Nephrology Seminars in Dialysis и Therapeutic Apheresis and Dialysis, American Journal of Transplantation, Artificial Organs, Clinical Transplantation, Liver Transplantation, Pediatric Transplantation, Transplant Infectious Disease, Transplant International, Xenotransplantation, Transplant Infectious Disease, Transplant International, Xenotransplantation.

Tags: , , ,