В свободном доступе почти год назад были опубликованы рекомендации двух групп по сосудистому доступу – Европейские рекомендации по наилучшей практике в нефрологии выпустили рекомендации для взрослых, а Европейское общество педиатров-нефрологов опубликовало рекомендации для детей. Рекомендации охватывают вопросы созревания артерио-венозной фистулы, хирургические и эндоваскулярные вмешательства при задержке созревания фистулы, оценку состояния сосудистого доступа, техники пункции, своевременность и технику коррегирующих операций в случае тромбоза.

Читать дальше »

Продолжаю публикацию перечня лекций, которые бесплатно доступны всем желающим на образовательном портале Международного общества нефрологов. В этом посте собраны ссылки на видеозаписи почти ста лекций по широкому кругу вопросов гемодиализа, перитонеального диализа и трансплантации почки.
(more…)

Читать дальше »

Данная информация важна прежде всего для пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), у которых скорость клубочковой фильтрации составляет менее 60 мл/мин/1,73 м². Однако данные рекомендации следует применять и в целом для пациентов с ХБП или для тех, у кого есть факторы риска ее развития. Напомню, что ХБП выявляется почти у 10% взрослого населения, а факторы риска еще более широко представлены в общей популяции, поэтому все описанное ниже может быть актуально и для обычного «практически здорового» человека.

Взятие крови из вены или внутривенное введение лекарств (в медицинской терминологии прокол вены называется «венепункция» или «пункция вены») относятся к наиболее распространенным медицинским вмешательствам. Для больных с ХБП или высоким риском ее развития важен правильный выбор места пункции вен, о чем многие не знают. Это обусловлено тем, что «традиционная» тактика пункции вен (которая преподается в медицинских училищах и колледжах для медсестер) возникла задолго до появления возможности лечить терминальную стадию ХБП (которую также называют «терминальная почечная недостаточность»). Однако в последнее время в целом ряде стран и отдельных центров в отношении пациентов даже с относительно ранними стадиями ХБП принята тактика венепункции, которую можно назвать «Берегите вены», о причинах возникновения и выполнении которой я расскажу ниже.
(more…)

Читать дальше »

Национальное агентство по исследованиями и качеству в здравоохранении разместило в  бесплатном доступе рекомендации, видеоролики, презентации и обучающие материалы про профилактике развития инфекций у больных на диализе. Они объединены в четыре модуля (на англ.):

• Воспитание культуры безопасности в отделении диализа
• Клиническая практика ухода за сосудистым доступом
• Использование стандартизованных форм для контроля противоинфекционных мероприятий
• Обучение пациента мерам профилактики инфекционных осложнений на диализе

Читать дальше »

На сайте PCRRT в свободном доступе размещены все презентации конференций по применению продленных методик заместительной почечной терапии в педиатрии 2000-2012 гг., которые не ограничиваются только результатами заместительной почечной терапии, но такие освещают широкий круг вопросов эпидемиологии, патогенеза и отдаленного прогноза заболеваний и синдромов, требующих проведения этих методов лечения. На сайте также представлены протоколы проведения гемофильтрации, гепаринизации, цитратной антикоагуляции, и рекомендуемые локализации и размеры сосудистого доступа в педиатрической практике.

Читать дальше »

За последнее время в свободном доступе появилось сразу несколько важных материалов по сосудистому доступу, которые хорошо дополняют другие материалы по интервенционной нефрологии.

(more…)

Читать дальше »

Международное общество нефрологов продолжает пополнять раздел по интервенционной нефрологии на образовательном сайте ISN. Недавно были добавлены видеофильм по технике имплантации туннельного катетера и несколько глав книги “Интервенционная нефрология”.

Эти ресурсы являются хорошим дополнением к обучающим фильмам по кататеризации центральных и периферических вен, атласу по сосудистому доступу на диализе,  имплантации доступа для перитонеального диализа, лекции по сосудистому доступу у пожилых пациентов, а также отдельным презентациям, фильмам или статьям по сосудистому доступу.

Читать дальше »

На сайте Американского нефрологического общества размещен сборник тезисов ежегодного конгресса, который будет проходить в начале ноября 2012 года.

Среди размещенных в открытом доступе материалов имеется также цикл лекций по наиболее актуальным вопросам диализа, составленный из отдельных презентаций конгрессов ASN предыдущих лет.

(more…)

Читать дальше »

Благодаря сообщению Jean-Marie Faivre в нефррологическом списке рассылки Nephrol узнал об издательстве InTech, которое предоставляет бесплатный доступ к своим книгам и журналам.
Среди 13 журналов и 1525 книг, размещенных в свободном доступе для прочтения всеми желающими, имеются следующие книги по нефрологии:
(more…)

Читать дальше »

На ukidney.com размещена получасовая видеолекция доктора Т.Vachharajani по методам оценки состояния артериовенозной фистулы: визуального осмотра, функциональных тестов, пальпации и аускультации. Лекция является хорошим дополнением к атласу по сосудистому доступу.

Читать дальше »